Pengujian coomb langsung dan tidak langsung: untuk apa dan untuk apa

Tes coomb adalah jenis tes darah yang menilai keberadaan antibodi spesifik yang menyerang sel darah merah, menyebabkan kerusakannya dan kemungkinan mengarah pada munculnya jenis anemia yang dikenal sebagai hemolitik.

Ada dua jenis utama ujian ini, yang meliputi:

  • Tes Coombs langsung: secara langsung mengevaluasi sel darah merah, memeriksa antibodi yang melekat pada sel darah merah dan apakah antibodi ini berasal dari sistem kekebalan orang tersebut atau diterima melalui transfusi. Tes ini biasanya dilakukan untuk mendeteksi anemia hemolitik autoimun - Lihat gejala apa yang mengindikasikan anemia hemolitik;
  • Tes Coombs tidak langsung : mengevaluasi plasma darah, mengidentifikasi antibodi yang ada di sana, dan biasanya diminta dalam situasi transfusi, untuk memastikan bahwa darah yang akan disumbangkan sesuai dengan penerima.

Selain anemia, tes ini juga dapat membantu mengidentifikasi penyakit lain yang memengaruhi sel darah seperti leukemia, lupus, mononukleosis, dan eritroblastosis janin, yang juga dikenal sebagai penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, serta mengidentifikasi risiko reaksi transfusi. Pelajari lebih lanjut tentang eritroblastosis janin.

Pengujian coomb langsung dan tidak langsung: untuk apa dan untuk apa

Bagaimana ujian dilakukan

Tes Coombs dilakukan dari sampel darah, yang harus dikumpulkan di laboratorium analisis klinis. Darah yang terkumpul dikirim ke laboratorium, di mana tes Coombs langsung atau tidak langsung akan dilakukan, tergantung pada tujuannya.

Dalam tes Coombs langsung, reagen Coombs ditambahkan ke darah pasien, memungkinkan visualisasi antibodi yang mungkin terkait dengan sel darah merah. Dalam tes Coombs tidak langsung, darah dikumpulkan dan disentrifugasi, memisahkan sel darah merah dari plasma, yang mengandung antibodi. Sel darah merah 'pra-label' dengan antibodi ditambahkan ke plasma untuk memeriksa apakah terdapat autoantibodi dalam plasma dan, akibatnya, dalam darah pasien.

Untuk melakukan tes Coombs, tidak diperlukan persiapan, tetapi beberapa obat dapat mengganggu hasilnya, jadi penting untuk memberi tahu dokter tentang penggunaannya sehingga dapat diberikan panduan tentang penangguhannya.

Apa arti hasilnya

Hasil uji Coombs negatif bila tidak ada antibodi yang menyebabkan rusaknya bola merah, sehingga dianggap sebagai hasil normal.

Namun bila hasilnya positif berarti ada antibodi di dalam darah dan oleh karena itu bila hasilnya positif pada uji Coombs langsung itu berarti orang tersebut mungkin mengidap penyakit seperti:

  • Anemia hemolitik autoimun;
  • Infeksi mikoplasma;
  • Sipilis;
  • Leukemia;
  • Lupus eritematosus;
  • Mononukleosis.

Sebaliknya, dalam kasus tes Coombs tidak langsung, hasil positif berarti orang tersebut memiliki antibodi yang dapat menyebabkan penggumpalan ketika darah jenis lain diterima dan oleh karena itu perlu berhati-hati saat melakukan transfusi darah. Lihat apa risiko transfusi darah.

Bagaimanapun, selalu penting bahwa hasil dievaluasi oleh dokter yang memintanya, karena beberapa latar belakang orang tersebut dapat mengubah hasil.