Nodul hati: apa itu mungkin dan kapan itu bisa mengindikasikan kanker

Dalam kebanyakan kasus, benjolan di hati bersifat jinak dan oleh karena itu tidak berbahaya, terutama bila muncul pada orang tanpa penyakit hati yang diketahui, seperti sirosis atau hepatitis, dan secara tidak sengaja ditemukan dalam pemeriksaan rutin. Dalam hal ini, bintil bisa saja hanya berupa kista, yaitu sejenis sachet dengan kandungan cairan yang bisa disebabkan oleh parasit, abses atau disebabkan oleh bakteri misalnya. Dalam kasus kista yang disebabkan oleh parasit atau abses, biasanya memerlukan perawatan yang tepat.

Umumnya, nodul jinak tidak menimbulkan gejala dan, oleh karena itu, hanya perlu dievaluasi secara teratur dengan tes seperti tomografi dan pencitraan resonansi magnetik, untuk mengidentifikasi apakah ukurannya bertambah. Jika ini terjadi, dan benjolan bertambah besar, maka dapat menyebabkan gejala seperti sakit perut dan perubahan pencernaan, dalam hal ini harus diangkat dengan operasi. Jika dicurigai adanya nodul, mungkin juga perlu dilakukan biopsi untuk membuat diagnosis yang pasti.

Dalam kasus nodul ganas, biasanya merupakan metastasis dan terjadi pada penderita kanker di lokasi lain atau itu adalah kanker hati itu sendiri, yang disebut karsinoma hepatoseluler, yang biasanya muncul pada penderita penyakit hati. Untuk alasan ini, setiap kali nodul hati muncul pada seseorang dengan sirosis, ada banyak kemungkinan menjadi kanker dan oleh karena itu, seseorang harus pergi ke ahli hepatologi untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan. Pelajari lebih lanjut tentang tumor hati dan cara mengobatinya.

Nodul hati: apa itu mungkin dan kapan itu bisa mengindikasikan kanker

Apa yang bisa menjadi benjolan di hati

Munculnya benjolan di hati bisa disebabkan oleh beberapa hal. Yang paling umum meliputi:

1. Kista dan abses

Banyak kasus benjolan di hati yang hanya berupa kista. Kista biasanya sederhana, jinak dan tidak menimbulkan gejala sehingga tidak memerlukan pengobatan. Jika disebabkan oleh parasit, mereka dapat menyebabkan gejala dan perlu dikeluarkan dengan operasi atau drainase isinya. Lebih jarang, ada kista yang terkait dengan penyakit genetik, yaitu yang lahir bersama orang tersebut, dan cenderung dalam jumlah besar. Dalam kasus ini, transplantasi adalah pengobatan yang paling diindikasikan. Di lain waktu, ada lebih banyak kista yang diduga keganasan, yang harus ditangani lebih cepat. 

Nodul juga bisa berupa abses, yang membutuhkan pengobatan dengan antibiotik atau akhirnya dikeringkan atau disedot dengan jarum. 

Dalam kasus kista dan abses, tomografi, resonansi magnetik dan USG biasanya cukup untuk membuat diagnosis dan dengan demikian memungkinkan ahli hepatologi untuk memilih pengobatan yang paling tepat. Pelajari lebih lanjut tentang kista hati dan abses hati.

2. Hiperplasia nodular fokal

Ini adalah nodul hati yang paling sering kedua, paling umum pada wanita berusia antara 20 dan 50 tahun. Sebagian besar waktu tidak menimbulkan gejala, ditemukan dalam ujian rutin. Hiperplasia ini kecil kemungkinannya menjadi ganas, sehingga hanya perlu ditindaklanjuti dengan pemeriksaan seperti USG, tomografi atau MRI. Penggunaan pil dapat mendukung pertumbuhannya, meski bukan penyebab benjolan, sehingga wanita yang meminum pil biasanya harus follow up setiap 6 atau 12 bulan. 

Perawatan dengan pembedahan dianjurkan bila ada gejala, keraguan dalam diagnosis meskipun sudah diperiksa, atau bila ada kecurigaan bahwa itu adalah adenoma, yang memiliki risiko keganasan atau komplikasi lebih tinggi. Pahami dengan lebih baik apa itu hiperplasia nodular fokal.

3. Hemangioma hati

Hemangioma adalah kelainan pembuluh darah bawaan, yaitu lahir bersama orang tersebut dan merupakan benjolan hati jinak yang paling umum. Biasanya ditemukan secara tidak sengaja dalam pemeriksaan rutin, karena kebanyakan tidak memberikan gejala.

Diagnosis biasanya dibuat dengan ultrasonografi, tomografi atau MRI, dan dalam kasus hingga 5 cm, tidak diperlukan perawatan atau pemantauan. Namun, jika akhirnya tumbuh melebihi 5 cm, pemantauan harus dilakukan setiap 6 bulan hingga 1 tahun. Kadang-kadang dapat tumbuh dengan cepat dan menekan kapsul hati atau struktur lainnya, menyebabkan nyeri dan gejala lainnya, atau dapat menunjukkan tanda-tanda keganasan, dan harus diangkat dengan pembedahan. 

Petinju, pemain sepak bola, dan wanita yang berniat hamil, dan yang memiliki hemangioma besar, meskipun tanpa gejala, berisiko mengalami perdarahan atau pecahnya hemangioma, yang merupakan situasi yang lebih serius dan, oleh karena itu, harus menjalani operasi untuk mengangkatnya. Ketika orang tersebut menderita hemangioma besar dan merasa parah, nyeri tiba-tiba dan dengan penurunan tekanan darah, mereka harus segera mencari dokter untuk dievaluasi, karena mungkin ini salah satu dari kasus-kasus ini.

Baca lebih lanjut tentang apa itu hemangioma, cara konfirmasi dan cara pengobatan.

4. Adenoma hati

Adenoma adalah tumor hati jinak, yang relatif jarang, tetapi lebih sering terjadi pada wanita antara 20 dan 40 tahun, karena penggunaan pil sangat meningkatkan kemungkinan mengembangkannya. Selain pil, penggunaan steroid anabolik dan beberapa penyakit genetik akumulasi glikogen juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkannya. 

Adenoma biasanya ditemukan pada saat pemeriksaan karena keluhan sakit perut atau, sebagai temuan yang tidak disengaja dalam pemeriksaan rutin. Diagnosis dapat dibuat dengan USG, tomografi atau MRI, yang memungkinkan untuk membedakan adenoma dari hiperplasia nodular fokal dari kanker hati, misalnya.

Karena pada kebanyakan kasus adenoma kurang dari 5 cm dan oleh karena itu memiliki resiko rendah terkena kanker dan komplikasi seperti perdarahan atau ruptur, tidak memerlukan pengobatan dan dapat dengan mudah ditindaklanjuti dengan pemeriksaan rutin, dimana dalam kasus menopause harus dilakukan setiap tahun. Sebaliknya, adenoma yang lebih besar dari 5 cm memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi atau menjadi kanker, dan mungkin harus diangkat dengan operasi. Pahami lebih baik tentang adenoma hati dan komplikasinya.

Bila benjolan itu bisa jadi kanker

Jika orang tersebut tidak memiliki riwayat penyakit hati, nodul biasanya jinak dan tidak mewakili kanker. Namun, jika sudah ada penyakit hati, seperti sirosis atau hepatitis, kemungkinan besar nodul tersebut adalah kanker, yang disebut karsinoma hepatoseluler.

Selain itu, bintil juga dapat muncul karena adanya kanker di lokasi lain, yang dalam hal ini merupakan metastasis dari kanker lain tersebut.

Kapan bisa jadi karsinoma hepatoseluler

Sirosis alkoholik dan hepatitis adalah penyakit hati utama yang menyebabkan munculnya karsinoma hepatoseluler. Oleh karena itu, sangat penting tindak lanjut yang benar dengan ahli hepatologi, bila ada risiko berkembangnya penyakit ini, untuk mengurangi kemungkinan terkena kanker.

Jadi, jika orang tersebut memiliki:

  • Sejarah transfusi darah;
  • Tato;
  • Penggunaan narkoba suntik;
  • Konsumsi alkohol;
  • Riwayat keluarga penyakit hati kronis seperti sirosis.

Anda mungkin berisiko terkena penyakit hati dan / atau kanker, dan disarankan untuk menemui ahli hepatologi untuk menilai kemungkinan terkena penyakit hati dan memulai pengobatan yang tepat, jika perlu.

Kapan bisa metastasis

Hati adalah tempat umum munculnya metastasis, terutama bila ada beberapa jenis kanker di sistem pencernaan, seperti lambung, pankreas dan usus besar, tetapi juga kanker payudara atau paru-paru. 

Seringkali orang tersebut mungkin tidak memiliki gejala apa pun ketika mereka menemukan kanker telah menyebar, di lain waktu gejala yang tidak ditentukan seperti sakit perut, malaise, kelemahan dan penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas mungkin merupakan satu-satunya indikasi kanker. 

Lihat jenis kanker apa yang dapat menyebabkan metastasis hati.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai adanya kanker

Ketika seseorang memiliki gejala seperti pembengkakan perut, pendarahan usus, perubahan status mental, mata dan kulit kuning, atau penurunan berat badan tanpa alasan, kemungkinan ada beberapa penyakit hati atau bahkan kanker hati. Terkadang gejalanya kurang spesifik, seperti kelemahan dan penurunan berat badan tanpa alasan, tetapi itu mungkin satu-satunya tanda kanker. 

Jadi, bila orang tersebut memiliki jenis keluhan ini, ia harus pergi ke ahli hepatologi atau dokter umum, yang akan melakukan penilaian yang sesuai, dengan beberapa tes untuk mencoba memahami asal mula kanker dan, dari sana, menunjukkan pengobatan yang paling tepat. 

Perawatan akan tergantung pada apakah kanker itu berasal dari hati atau apakah itu metastasis. Jika itu metastasis, itu akan sesuai dengan jenis kanker yang memicunya. Dalam kasus kanker hati, pengobatan dapat kuratif, bila kecil dan dapat diangkat, atau jika Anda dapat melakukan transplantasi hati, tetapi di lain waktu, ketika kanker lebih lanjut dan penyembuhan tidak memungkinkan, pengobatan hanya dapat dilakukan. memperlambat pertumbuhan kanker dan dengan demikian berhasil memperpanjang hidup orang tersebut untuk waktu yang lebih lama.