Tes TSH: untuk apa dan mengapa tinggi atau rendah

Pemeriksaan TSH berfungsi untuk menilai fungsi tiroid dan biasanya diminta oleh dokter umum atau ahli endokrinologi, untuk menilai apakah kelenjar ini berfungsi dengan benar, dan jika terjadi hipotiroidisme, hipertiroidisme, atau dalam kasus kanker tiroid yang terdiferensiasi, seperti folikel atau papiler, misalnya.

Hormon tiroid (TSH) diproduksi oleh kelenjar pituitari dan tujuannya adalah merangsang tiroid untuk menghasilkan hormon T3 dan T4. Ketika nilai TSH dalam darah meningkat, itu berarti konsentrasi T3 dan T4 dalam darah rendah. Ketika dalam konsentrasi rendah, T3 dan T4 hadir dalam konsentrasi tinggi di dalam darah. Lihat tes apa saja yang penting untuk mengevaluasi tiroid.

Tes TSH: untuk apa dan mengapa tinggi atau rendah

Nilai referensi

Nilai referensi TSH berbeda-beda sesuai dengan usia orang dan laboratorium tempat pengujian dilakukan, dan biasanya:

UsiaNilai
Minggu pertama kehidupan15 (μUI / mL)
Minggu ke-2 sampai 11 bulan0,8 - 6,3 (μUI / mL)
1 sampai 6 tahun0,9 - 6,5 (μUI / mL)
7 sampai 17 tahun0,3 - 4,2 (μUI / mL)
+ 18 tahun0,3 - 4,0 (μUI / mL)
Dalam kehamilan 
Kuartal pertama0,1 - 3,6 mUI / L (μUI / mL)
Kuartal kedua0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / mL)
Kuartal ketiga0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / mL)

Apa arti hasil

TSH tinggi

  • Hipotiroidisme: Sering kali TSH yang tinggi menunjukkan bahwa tiroid tidak menghasilkan cukup hormon, dan oleh karena itu hipofisis, mencoba mengimbanginya dengan meningkatkan kadar TSH dalam darah sehingga tiroid menjalankan fungsinya dengan baik. Salah satu ciri hipotiroidisme adalah TSH tinggi dan T4 rendah, dan dapat mengindikasikan hipotiroidisme subklinis bila TSH tinggi, tetapi T4 dalam kisaran normal. Cari tahu apa itu T4.
  • Pengobatan: Penggunaan obat dosis rendah melawan hipotiroidisme atau obat lain, seperti Propranolol, Furosemide, Lithium dan obat-obatan dengan yodium, dapat meningkatkan konsentrasi TSH dalam darah.
  • Tumor hipofisis juga dapat menyebabkan peningkatan TSH. 

Gejala yang berhubungan dengan TSH tinggi adalah tipikal hipotiroidisme, seperti kelelahan, penambahan berat badan, sembelit, sensasi dingin, rambut wajah bertambah, sulit berkonsentrasi, kulit kering, rambut dan kuku rapuh dan rapuh. Pelajari lebih lanjut tentang hipotiroidisme.

TSH rendah 

  • Hipertiroidisme: TSH rendah biasanya menunjukkan bahwa tiroid memproduksi T3 dan T4 secara berlebihan, meningkatkan nilai ini, dan karena itu kelenjar pituitari menurunkan pelepasan TSH untuk mencoba mengatur fungsi tiroid. Pahami apa itu T3.
  • Penggunaan obat: Bila dosis obat hipotiroid terlalu tinggi, nilai TSH di bawah ideal. Pengobatan lain yang dapat menyebabkan TSH rendah adalah: ASA, kortikosteroid, agonis dopaminergik, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipine atau pyridoxine, misalnya. 
  • Tumor hipofisis juga dapat menyebabkan TSH rendah.

Gejala yang berhubungan dengan TSH rendah adalah tipikal hipertiroidisme, seperti agitasi, palpitasi jantung, insomnia, penurunan berat badan, gugup, tremor, dan penurunan massa otot. Dalam hal ini, TSH normal untuk rendah dan T4 tinggi, tetapi jika T4 masih antara 01 dan 04 μUI / mL, ini mungkin menunjukkan hipertiroidisme subklinis. TSH rendah dan T4 rendah, dapat mengindikasikan anoreksia nervosa, misalnya, tetapi bagaimanapun juga diagnosis dibuat oleh dokter yang memerintahkan tes. Pelajari lebih lanjut tentang mengobati hipertiroidisme. 

Tes TSH: untuk apa dan mengapa tinggi atau rendah

Bagaimana ujian TSH dilakukan 

Tes TSH dilakukan dari sampel darah kecil, yang harus diambil puasa minimal 4 jam. Darah yang terkumpul dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.

Waktu terbaik untuk melakukan tes ini adalah di pagi hari karena konsentrasi TSH dalam darah bervariasi sepanjang hari. Sebelum menjalani ujian, penting untuk menunjukkan penggunaan beberapa obat, terutama pengobatan tiroid, seperti Levothyroxine, karena dapat mengganggu hasil ujian.

Apa itu TSH ultra sensitif

Tes TSH yang sangat sensitif adalah metode diagnostik yang lebih maju yang dapat mendeteksi jumlah minimal TSH dalam darah yang tidak dapat diidentifikasi oleh tes normal. Metode diagnostik yang digunakan di laboratorium sangat sensitif dan spesifik, dan tes TSH ultra sensitif biasanya digunakan dalam rutinitas.

Saat ujian TSH diminta 

Tes TSH dapat dilakukan pada orang sehat, hanya untuk menilai fungsi tiroid, dan juga dalam kasus hipertiroidisme, hipotiroidisme, tiroiditis Hashimoto, pembesaran tiroid, adanya nodul tiroid jinak atau ganas, selama kehamilan , dan juga untuk memantau dosis obat pengganti tiroid, dalam kasus pengangkatan kelenjar ini. 

Biasanya, tes ini diminta untuk semua orang yang berusia di atas 40 tahun, meski tidak ada kasus penyakit tiroid dalam keluarga.