Puerperium: apa itu dan 7 perubahan yang terjadi dalam tubuh

Masa nifas adalah masa nifas yang mencakup dari hari lahir sampai wanita kembali haid, setelah hamil, yang bisa memakan waktu hingga 45 hari, tergantung cara menyusui. 

Masa nifas dibagi menjadi tiga tahap:

  • Nifas segera:  dari hari ke-1 sampai ke-10 pascapartum;
  • Nifas terlambat: dari hari ke-11 sampai ke-42 pascapartum;
  • Masa nifas jarak jauh: dari hari ke-43 pascapartum.

Selama masa nifas wanita mengalami banyak perubahan hormonal, fisik dan emosional. Selama periode ini, munculnya jenis "menstruasi" adalah normal, yang sebenarnya adalah perdarahan normal yang disebabkan oleh persalinan, disebut lokia, yang dimulai secara berlimpah, tetapi secara bertahap menurun. Lebih memahami apa itu lokia dan apa saja tindakan pencegahan yang penting.

Puerperium: apa itu dan 7 perubahan yang terjadi dalam tubuh

Apa yang berubah di tubuh wanita itu

Selama masa nifas, tubuh mengalami banyak perubahan lain, bukan hanya karena wanita tersebut tidak lagi hamil, tetapi juga karena ia perlu menyusui bayinya. Beberapa perubahan terpenting meliputi:

1. Payudara lebih kencang

Payudara yang selama hamil lebih lentur dan tanpa rasa tidak nyaman biasanya menjadi lebih kaku karena penuh dengan susu. Jika ibu tidak dapat menyusui, dokter mungkin akan memberikan obat untuk mengeringkan ASI, dan bayi perlu minum susu formula, dengan indikasi dari dokter anak. 

Yang harus dilakukan: untuk meredakan rasa tidak nyaman pada payudara yang penuh, Anda dapat mengompres payudara dengan hangat dan menyusui setiap 3 jam atau kapan pun bayi menginginkannya. Lihat panduan menyusui lengkap untuk pemula. 

2. Perut membengkak

Perut masih tetap membengkak karena rahim belum dalam ukuran normalnya, yang mengecil setiap hari, dan cukup lembek. Beberapa wanita mungkin juga mengalami penarikan otot dinding perut, suatu kondisi yang disebut diastasis perut, yang harus diperbaiki dengan beberapa olahraga. Pahami dengan lebih baik apa itu diastasis perut dan cara mengobatinya.

Yang harus dilakukan: menyusui dan menggunakan sabuk perut membantu rahim kembali ke ukuran normalnya, dan melakukan latihan perut yang benar membantu memperkuat perut, melawan kelembutan perut. Lihat beberapa latihan yang harus dilakukan setelah melahirkan dan memperkuat perut dalam video ini:

3. Munculnya perdarahan vagina

Sekresi dari rahim keluar secara bertahap, itulah sebabnya terjadi perdarahan yang mirip dengan menstruasi, yang disebut lokia, yang lebih intens pada hari-hari pertama tetapi semakin berkurang setiap hari, hingga hilang sama sekali. 

Yang harus dilakukan:  Dianjurkan untuk menggunakan penyerap intim dengan ukuran yang lebih besar dan daya serap yang lebih besar, serta selalu mengamati bau dan warna darah, segera mengenali tanda-tanda infeksi seperti: bau tidak sedap dan warna merah cerah selama lebih dari 4 hari . Jika gejala ini muncul, Anda harus pergi ke dokter sesegera mungkin. 

4. Kolik

Saat menyusui, normal bagi wanita untuk mengalami kram atau ketidaknyamanan perut karena kontraksi yang mengembalikan rahim ke ukuran normalnya dan yang sering dirangsang oleh proses menyusui. Rahim menyusut sekitar 1 cm sehari, jadi ketidaknyamanan ini tidak akan bertahan lebih dari 20 hari. 

Yang harus dilakukan: menempelkan kompres hangat di perut bisa memberikan kenyamanan lebih saat wanita menyusui. Jika merasa sangat tidak nyaman, ibu dapat mengeluarkan bayinya dari payudara selama beberapa menit dan kemudian melanjutkan menyusui jika rasa tidak nyaman tersebut sedikit mereda. 

5. Ketidaknyamanan di daerah intim 

Jenis ketidaknyamanan ini lebih sering terjadi pada wanita yang melahirkan normal dengan episiotomi, yang ditutup dengan jahitan. Tetapi setiap wanita yang pernah melahirkan secara normal dapat mengalami perubahan pada vagina, yang juga menjadi lebih melebar dan bengkak pada beberapa hari pertama setelah melahirkan. 

Yang harus dilakukan: basuh area tersebut dengan sabun dan air hingga 3 kali sehari, tetapi jangan mandi sebelum 1 bulan. Biasanya daerah tersebut sembuh dengan cepat dan dalam 2 minggu rasa tidak nyaman akan hilang sama sekali. 

6. Inkontinensia urin

Inkontinensia merupakan komplikasi yang relatif normal pada masa nifas, terutama jika wanita tersebut telah melahirkan secara normal, namun dapat juga terjadi pada kasus operasi caesar. Inkontinensia bisa dirasakan sebagai keinginan untuk buang air kecil yang tiba-tiba, yang sulit dikendalikan, dengan kebocoran urin di celana dalam.

Yang harus dilakukan: Melakukan senam kegel adalah cara terbaik untuk mengontrol urin Anda secara normal. Lihat bagaimana latihan melawan inkontinensia urin ini dilakukan.

7. Kembali dari menstruasi 

Kembalinya menstruasi tergantung pada apakah wanita tersebut menyusui atau tidak. Saat menyusui eksklusif, menstruasi cenderung kembali dalam waktu kurang lebih 6 bulan, namun selalu disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi ekstra agar tidak hamil selama periode ini. Jika wanita tidak menyusui, menstruasi kembali dalam waktu sekitar 1 atau 2 bulan. 

Yang harus dilakukan: periksa apakah pendarahan setelah melahirkan terlihat normal dan mulai gunakan kontrasepsi jika dokter atau perawat menyuruh Anda melakukannya. Hari di mana menstruasi kembali harus dicatat untuk ditunjukkan ke dokter pada pertemuan berikutnya. Ketahui kapan harus khawatir tentang Pendarahan Pascapartum.

Perawatan yang diperlukan selama masa nifas 

Segera setelah melahirkan, penting untuk bangun dan berjalan pada jam-jam pertama setelah melahirkan ke:

  • Menurunkan risiko trombosis;
  • Memperbaiki transit usus;
  • Berkontribusi pada kesejahteraan wanita.

Selain itu, wanita tersebut harus membuat janji dengan dokter kandungan atau ginekolog pada 6 atau 8 minggu setelah melahirkan, untuk memastikan bahwa rahim sembuh dengan baik dan tidak ada infeksi.