Lutut varus adalah suatu kondisi di mana lutut tetap terpisah meskipun orang tersebut mampu menyentuh satu pergelangan kaki dengan yang lain. Ini biasanya terjadi karena tibia tidak sejajar dengan femur, memberikan bentuk yang berbeda pada garis kaki. Ia juga dikenal sebagai geno varo atau "kaki koboi".
Dengan cara ini, lutut varus persis kebalikan dari lutut valgus, di mana kaki diputar ke dalam, dan lutut selalu bersentuhan, bahkan ketika orang tersebut mencoba merentangkan kaki. Lihat lebih lanjut tentang lutut valgus dan cara mengoreksinya.
Perawatan untuk lutut varus, yang lebih umum pada pria, bervariasi sesuai penyebabnya dan oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli ortopedi untuk menilai tingkat perubahan, masalah yang ada di asalnya dan, dengan demikian, memutuskan apa pilihan pengobatan terbaik.
Bagaimana mengidentifikasi lutut varus
Ciri utama dari lutut varus adalah deformitas kaki yang terlihat, yang melengkung ke luar. Namun, beberapa orang mungkin juga mengalami nyeri saat berjalan, terutama di sekitar lutut. Gejala ini lebih jarang terjadi pada anak-anak, karena persendian beradaptasi dengan perubahan, tidak menimbulkan rasa sakit.
Apa kemungkinan penyebabnya
Lutut varus sangat umum terjadi pada anak kecil dan dapat terlihat segera setelah lahir, menjadi kondisi fisiologis yang biasanya pulih sendiri hingga usia 2 tahun, tanpa memerlukan perawatan. Kadang-kadang bisa bertahan sampai usia 8 tahun, tanpa perlu perawatan khusus, meskipun harus dievaluasi oleh dokter anak, ahli ortopedi dan fisioterapis, pada tahap ini.
Penyebab lain yang mungkin adalah:
- Perubahan kelahiran yang telah dipertahankan selama bertahun-tahun;
- Pukulan kuat di lutut;
- Infeksi tulang;
- Tumor tulang;
- Penyakit seperti rakhitis, achondroplasia, Paget atau Blount.
Biasanya varus lutut teridentifikasi sampai usia 10 tahun, tapi bisa juga terjadi pada orang dewasa akibat penyakit persendian seperti osteoartritis misalnya. Seringkali, ketika lutut varus muncul hingga usia 2 tahun, ada kemungkinan bahwa koreksi deformitas secara alami akan mengacaukan perkembangan tulang, tanpa memerlukan perawatan khusus.
Tes untuk memastikan lutut varus
Setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis, pembentukan lutut varus dapat diamati, namun untuk mengetahui tingkat keparahannya, biasanya ahli ortopedi meminta pemeriksaan seperti:
- X-ray kaki, berdiri;
- X-ray dari lutut depan dan samping;
Yang kurang umum adalah pemeriksaan Computed Axial Tomography (CT), MRI dan Nuclear Magnetic (NMR).
Tes darah dapat dipesan jika ada penyakit yang dicurigai.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Perawatan untuk memperbaiki lutut yang jauh dapat diindikasikan ketika:
- Jika orang tersebut menderita penyakit Blount: diindikasikan pembedahan mulai dari penyakit tingkat III;
- Jika orang tersebut mengalami nyeri di kaki atau lutut;
- Jika sulit berjalan atau berlari;
- Jika patela tidak sejajar dengan baik di tengah lutut;
- Jika ada ketidakstabilan di lutut karena ligamen lembek;
- Jika ada kekhawatiran tentang penampilan fisik.
Karena ada beberapa penyebab berkembangnya lutut varus, pengobatan dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Oleh karena itu, yang terpenting adalah selalu berkonsultasi dengan ahli ortopedi untuk tidak hanya memastikan diagnosis, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab masalah dan memulai perawatan yang paling tepat. Beberapa opsi perawatan yang paling banyak digunakan meliputi:
- Suplementasi kalsium dan vitamin D : digunakan terutama dalam kasus kekurangan nutrisi ini dalam tubuh untuk memperkuat tulang, seperti dalam kasus rakhitis;
- Latihan penguatan otot : harus dilakukan dengan ahli terapi fisik untuk membuat otot kaki lebih kuat dan membantu menyelaraskan kaki;
- Pembedahan : digunakan pada kasus yang paling lanjut, ketika teknik lain tidak menyebabkan perubahan pada kesejajaran kaki
Pembedahan biasanya membantu menyesuaikan bentuk tulang untuk mengurangi tekanan pada sendi dan memungkinkan tibia kembali sejajar dengan tulang paha. Karena ini adalah teknik yang sangat invasif, pemulihan bisa memakan waktu lama, dan bisa memakan waktu hingga 8 bulan sebelum memungkinkan untuk kembali ke aktivitas sehari-hari.
Contoh latihan lutut varus
Latihan untuk membantu memperbaiki lutut varus harus selalu dipandu oleh ahli terapi fisik setelah evaluasi fisik, karena ada peningkatan kekuatan otot paha bagian dalam, tulang paha dalam penculikan dan tibia terlalu banyak diputar keluar. Jadi, dalam banyak kasus perlu memperkuat otot-otot bagian lateral paha, bagian belakang kaki dan gluteus. Oleh karena itu, beberapa latihan yang digunakan dapat berupa:
1. Latihan untuk menguatkan sisi paha
Latihan yang bagus untuk memperkuat otot paha lateral dan juga gluteus tengah adalah dengan berbaring miring dan memposisikan kaki di belakang lutut kaki yang berlawanan. Gerakan yang harus dilakukan mirip dengan membuka cangkang, oleh karena itu Anda harus membuka dan menutup lutut seperti yang terlihat pada gambar.
2. Latihan untuk memperkuat gluteus
Dalam kasus lutut varus, juga sangat penting untuk memperkuat gluteus maximus dan, untuk ini, latihan yang baik terdiri dari berdiri di atas 4 penyangga di lantai dan kemudian mengangkat satu kaki ke arah langit-langit. Gerakan ini harus dilakukan perlahan dan diulangi 8 sampai 10 kali, sebanyak 3 set, dengan masing-masing kaki.
3. Latihan untuk memperkuat bagian belakang kaki
Salah satu cara terbaik untuk memperkuat otot di bagian belakang kaki adalah dengan menggunakan shin pad untuk melakukan latihan ini, namun, juga memungkinkan untuk memasang beberapa jenis beban ke area pergelangan kaki, seperti bean pack, misalnya.
Untuk melakukan latihan, Anda harus berdiri dan menopang satu tangan ke dinding, atau di kursi, dan kemudian, dengan lutut rapat, tekuk kaki ke belakang tanpa memisahkan lutut. Latihan ini harus dilakukan antara 8 hingga 10 kali dengan setiap kaki, sebanyak 3 set.
