Bypass, juga dikenal sebagai bypass jantung atau revaskularisasi miokard, adalah jenis operasi jantung di mana sepotong vena safena di kaki ditempatkan di jantung untuk mengangkut darah dari aorta ke otot jantung.
Jenis pembedahan ini dilakukan bila terdapat penyumbatan oleh plak lemak di pembuluh jantung, yaitu arteri koroner, yang tidak membaik dengan jenis pengobatan lain sehingga meningkatkan risiko komplikasi serius seperti infark.
Apa itu bypass?
Jantung adalah organ vital yang memompa darah ke seluruh tubuh, memungkinkannya untuk mengoksidasi darah di paru-paru dan memasok semua sel di bagian lain tubuh. Namun, agar berfungsi dengan baik, jantung juga perlu memasok ototnya sendiri dengan darah yang kaya oksigen, yang masuk melalui arteri aorta melalui pembuluh otot jantung, yang juga dikenal sebagai arteri koroner.
Ketika arteri koroner ini tersumbat, karena adanya lemak di dinding pembuluh darah, misalnya, darah mengalir dalam jumlah yang lebih kecil ke otot dan, oleh karena itu, terjadi penurunan jumlah oksigen yang mencapai sel-sel otot ini. Jika ini terjadi, jantung kehilangan sebagian kemampuannya untuk memompa darah ke seluruh tubuh, menyebabkan gejala seperti sesak napas, mudah lelah, bahkan pingsan.
Selain itu, jika darah berhenti mengalir sepenuhnya, otot jantung mengalami kematian sel dan timbul serangan jantung, yang dapat mengancam jiwa.
Oleh karena itu, untuk menghindari jenis komplikasi serius ini, ahli jantung dapat menyarankan untuk melakukan operasi bypass, yang terdiri dari pengambilan sepotong vena safena dari kaki dan membuat "jembatan" antara aorta dan situs segera setelahnya. obstruksi arteri koroner. Dengan cara ini, darah dapat terus bersirkulasi melalui otot jantung dan jantung tetap berfungsi normal.
Bagaimana operasi dilakukan
Operasi bypass itu rumit dan berlangsung rata-rata 5 jam. Langkah-langkah operasi bypass adalah:
- Anestesi umum dengan kebutuhan selang di trakea untuk memfasilitasi pernapasan;
- Pengangkatan bagian vena safena di kaki;
- Sayatan dibuat di dada untuk mengakses arteri jantung;
- Dokter memeriksa arteri yang tersumbat, menentukan tempat untuk membuat jembatan;
- Vena safena dijahit di tempat yang diperlukan;
- Dada ditutup, dengan jahitan khusus untuk mendekati tulang dada;
Di akhir operasi, selang di trakea dipertahankan selama beberapa jam pertama pemulihan.
Apakah pembedahan mengganggu sirkulasi kaki?
Meskipun sebagian dari vena safena diangkat dari tungkai, biasanya tidak ada komplikasi pada sirkulasi kaki, karena darah dapat terus bersirkulasi melalui vena lain. Selain itu, setelah pengangkatan sebagian vena, terjadi proses yang sepenuhnya alami, yang disebut revaskularisasi, di mana pembuluh darah baru terbentuk untuk memenuhi kebutuhan tubuh dan menggantikan bagian vena safena yang telah diangkat.
Meskipun bypass hampir selalu menjadi pilihan pertama untuk revaskularisasi jantung, ada pembuluh lain di tubuh yang dapat digunakan untuk tujuan ini, terutama arteri mammae, yang merupakan pembuluh yang terletak di dada. Jika hal ini terjadi, pembedahan dapat disebut sebagai "jembatan payudara".
Bagaimana pemulihannya
Setelah operasi, pasien perlu tinggal di ICU selama 2 hingga 3 hari, untuk membuat penilaian tanda-tanda vital secara konstan dan untuk menghindari kemungkinan komplikasi dari operasi. Setelah dianggap stabil, Anda bisa pergi ke kamar rumah sakit, di mana Anda akan terus meminum obat penghilang rasa sakit untuk menghindari nyeri dada dan kemungkinan ketidaknyamanan. Pada fase ini, Anda sebaiknya memulai fisioterapi melalui latihan ringan, latihan jalan kaki dan pernapasan.
Pemulihan dari operasi ini agak lambat dan hanya setelah sekitar 90 hari orang tersebut dapat kembali ke rutinitas hariannya.
Pada periode pasca operasi, biasanya setelah 2 hari operasi, bekas luka tidak lagi membutuhkan pembalut dan yang penting hanya menjaganya tetap bersih dan bebas dari sekresi. Hingga 4 minggu setelah operasi, Anda tidak boleh mengemudi atau membawa beban lebih dari 10 kg.
Penting untuk minum obat yang direkomendasikan oleh ahli jantung dan menghadiri konsultasi pasca operasi, yang dijadwalkan di rumah sakit. Selain itu, setelah pemulihan, penting untuk melanjutkan gaya hidup sehat, dengan pola makan seimbang dan aktivitas fisik teratur, untuk memastikan berfungsinya jantung dengan baik dan menghindari halangan baru dalam sirkulasi arteri koroner. Lihat apa saja langkah-langkah untuk menjaga kesehatan jantung Anda.
Risiko bypass
Karena merupakan operasi yang panjang dan kompleks, karena diperlukan untuk membuka dada dan mengganggu fungsi jantung, operasi bypass memiliki beberapa risiko, seperti:
- Infeksi;
- Berdarah;
- Serangan jantung.
Namun, komplikasi ini lebih sering terjadi pada orang yang kesehatannya telah terganggu, dengan gagal ginjal, penyakit jantung lainnya, atau saat pembedahan segera dilakukan.
Namun, risikonya diminimalkan jika pasien mematuhi semua pedoman medis yang mungkin mencakup kontrol pemberian makan dan penggunaan atau penangguhan obat tertentu sebelum operasi dan, sebagai tambahan, manfaat pembedahan biasanya lebih besar daripada risiko terkena serangan jantung. dan kerusakan kesehatan lebih lanjut.
