Prolaps uterus berhubungan dengan turunnya rahim ke dalam vagina yang disebabkan oleh melemahnya otot-otot yang menjaga organ-organ di dalam panggul dalam posisi yang benar, sehingga dianggap sebagai penyebab utama rendahnya rahim. Pahami apa itu rahim bagian bawah dan gejala utamanya.
Meskipun lebih sering terjadi pada wanita lanjut usia atau yang telah beberapa kali melahirkan secara normal, perubahan ini juga dapat terjadi sebelum menopause atau selama kehamilan.
Prolaps uterus dapat diklasifikasikan menurut tingkat turunnya rahim melalui vagina menjadi:
- Prolaps uterus tingkat 1, di mana uterus turun, tetapi serviks tidak muncul di vulva;
- Prolaps uterus tingkat 2, di mana uterus turun dan serviks muncul bersamaan dengan dinding vagina anterior dan posterior;
- Prolaps uterus grade 3, di mana uterus berada di luar vulva hingga 1 cm;
- Prolaps uterus derajat 4, di mana uterus keluar lebih dari 1 cm.
Organ lain di daerah panggul seperti dinding vagina, kandung kemih dan rektum juga dapat mengalami perpindahan ini karena melemahnya otot penyangga panggul.
Gejala utama
Gejala utama prolaps uterus adalah:
- Sakit perut;
- Keputihan;
- Sensasi sesuatu yang keluar dari vagina;
- Inkontinensia urin;
- Kesulitan evakuasi;
- Nyeri saat berhubungan seksual.
Jika prolaps uterus tidak terlalu parah, gejala mungkin tidak terlihat. Namun, ketika tanda dan gejala yang menunjukkan prolaps uterus teridentifikasi, penting untuk berkonsultasi dengan ginekolog untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan.
Prolaps uterus saat hamil
Prolaps uterus pada kehamilan sangat jarang terjadi dan dapat terjadi sebelum atau selama kehamilan. Selain itu, prolaps uterus pada kehamilan dapat menyebabkan infeksi serviks, retensi urin, aborsi spontan, dan persalinan prematur. Oleh karena itu, Anda harus mengikuti semua pedoman dokter kandungan untuk mengurangi risiko komplikasi.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Pengobatan prolaps uterus dilakukan sesuai dengan derajat turunnya rahim, dan latihan untuk memperkuat otot panggul, yang merupakan senam kegel, dapat diindikasikan. Lihat bagaimana melakukan senam kegel.
Selain itu, penggunaan krim atau cincin yang mengandung hormon untuk dioleskan ke vagina dapat membantu memulihkan jaringan vagina, namun, jika terjadi prolaps uterus yang parah, hanya operasi yang bisa efektif.
Pembedahan untuk prolaps uterus
Pembedahan untuk prolaps uterus aman dan efektif, dan diindikasikan jika pemulihan tidak merespons bentuk pengobatan lain.
Sesuai indikasi dokter, pembedahan dapat dilakukan dengan tujuan:
- Memperbaiki rahim: dalam kasus ini, ahli bedah mengganti rahim pada tempatnya, menyimpannya di dalam vagina melalui alat yang disebut pessarium dan melanjutkan dengan penempatan prostesis, yang disebut jaring, yang menahan rahim pada posisinya;
- Penarikan rahim: dalam operasi ini pengangkatan sebagian atau seluruh rahim terjadi, dan biasanya dilakukan pada wanita saat menopause, atau ketika prolaps sangat parah. Histerektomi efektif dalam menyembuhkan prolaps uterus, tetapi dapat segera memicu menopause jika ovarium juga diangkat. Lihat apa lagi yang bisa terjadi setelah rahim diangkat.
Pelajari bagaimana pemulihan dari operasi untuk prolaps uterus.
Penyebab prolaps uterus
Penyebab prolaps uterus yang paling umum adalah melemahnya panggul akibat penuaan. Namun, penyebab lain yang berkontribusi terhadap terjadinya prolaps adalah:
- Pengiriman ganda;
- Menopause karena berkurangnya hormon estrogen;
- Gejala sisa dari infeksi sebelumnya di daerah panggul;
- Kegemukan;
- Angkat beban yang berlebihan.
Selain penyebab tersebut, batuk kronis, sembelit, tumor panggul dan penumpukan cairan di perut menyebabkan peningkatan tekanan di perut dan panggul dan karenanya juga dapat menyebabkan prolaps uterus.
Diagnosis prolaps uterus dilakukan dengan pemeriksaan klinis yang mengevaluasi semua organ panggul secara bersamaan, selain pemeriksaan ginekologi seperti kolposkopi dan apusan vagina yang dilakukan oleh ginekologi untuk mengevaluasi bentuk pengobatan terbaik. Lihat ujian utama mana yang diminta oleh dokter kandungan.
