The Staphylococcus epidermidis , atau S. epidermidis , bakteri gram positif yang secara alami ada di kulit, tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh. Mikroorganisme ini tergolong oportunistik, karena mampu menyebabkan penyakit ketika sistem imun melemah, misalnya.
Karena secara alami ada di dalam tubuh, Staphylococcus epidermidis tidak dipertimbangkan secara luas dalam praktik klinis, karena sebagian besar waktu diisolasi di laboratorium, itu berarti kontaminasi sampel. Namun mikroorganisme ini mampu tumbuh dengan mudah di alat kesehatan, selain telah dilaporkan kebal terhadap beberapa antibiotik, sehingga sulit untuk mengobati infeksinya.
Bagaimana mengidentifikasi infeksi S. epidermidis
Jenis utama infeksi S. epidermidis adalah sepsis, yang berhubungan dengan infeksi dalam darah, karena bakteri ini dapat dengan mudah masuk ke dalam tubuh, terutama bila sistem kekebalan terganggu, selain dikaitkan dengan endokarditis. Dengan demikian, infeksi S. epidermidis dapat diidentifikasi dengan menganalisis gejalanya, yang utamanya adalah:
- Demam tinggi;
- Kelelahan yang berlebihan;
- Sakit kepala;
- Malaise umum;
- Tekanan darah menurun;
- Sesak napas atau kesulitan bernapas.
The S. epidermidis biasanya berhubungan dengan infeksi dalam pengaturan rumah sakit karena kemampuan mereka untuk menjajah perangkat intravaskular, dan prostesis luka besar, misalnya, berkembang biak dan memperoleh menolak pengobatan.
Bagaimana diagnosis dibuat
Di laboratorium, identifikasi bakteri ini dilakukan melalui tes, yang utama adalah tes koagulase, yang membedakan S. epidermidis dari Staphylococcus aureus. The S. epidermidis tidak memiliki enzim ini dan, karena itu, dikatakan koagulase negatif dan koagulase negatif dianggap staphylococci klinis yang paling penting, karena hal ini terkait dengan kontaminasi sampel, infeksi oportunistik dan kolonisasi perangkat medis.
Untuk membedakannya dari jenis stafilokokus koagulase-negatif lainnya, biasanya dilakukan pengujian novobiocin, yang dilakukan dengan tujuan untuk memeriksa resistensi atau kepekaan terhadap antibiotik ini. The S. epidermidis biasanya sensitif terhadap pengobatan antibiotik yang umumnya diarahkan oleh dokter. Namun, ada strain S. epidermidis yang sudah memiliki mekanisme resistensi terhadap antibiotik ini, sehingga sulit diobati.
Seringkali, kehadiran S. epidermidis dalam darah tidak selalu berarti infeksi, karena ditemukan di kulit, selama proses pengumpulan darah, bakteri dapat masuk ke sirkulasi, dianggap kontaminasi sampel dalam banyak kasus. Untuk alasan ini, diagnosis infeksi S. epidermidis dibuat dari analisis dua atau lebih kultur darah, yang biasanya dikumpulkan di tempat berbeda untuk menghindari hasil yang salah.
Dengan demikian, diagnosis infeksi S. epidermidis dipastikan ketika semua kultur darah positif untuk mikroorganisme ini. Jika hanya satu kultur darah yang positif S. epidermidis dan yang lainnya positif untuk mikroorganisme lain, maka dianggap kontaminasi.
Apa itu S. epidermidis yang resisten
Kontaminasi sampel oleh S. epidermidis sering disalahartikan oleh laboratorium dan diindikasikan sebagai infeksi pada hasil tes, yang menyebabkan dokter menunjukkan penggunaan antibiotik untuk melawan "infeksi". Penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat mendukung pembentukan bakteri resisten, membuat pengobatan menjadi sulit.
Saat ini, infeksi S. epidermidis sering terjadi pada pasien rawat inap dan, oleh karena itu, telah menjadi penting secara klinis tidak hanya karena penggunaan antibiotik yang sembarangan, tetapi juga kemampuannya untuk membentuk biofilm dalam peralatan medis, yang mendukung perkembangan penyakit ini. bakteri dan ketahanan terhadap pengobatan.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Pengobatan untuk infeksi Staphylococcus epidermidis biasanya dilakukan dengan penggunaan antibiotik, namun pilihan antimikroba yang bervariasi sesuai dengan karakteristik bakterinya, karena banyak yang memiliki mekanisme resistensi. Dengan demikian, penggunaan Vancomycin dan Rifampicin, misalnya, dapat direkomendasikan oleh dokter.
Selain itu, pengobatan untuk S. epidermidis hanya diindikasikan jika infeksi telah dikonfirmasi. Jika sampel dicurigai terkontaminasi, sampel baru diambil untuk memeriksa apakah ada kontaminasi atau apakah itu merupakan infeksi.
Jika kateter atau prostesis telah dijajah oleh S. epidermidis , biasanya disarankan untuk mengganti alat kesehatan. Saat ini, beberapa rumah sakit mengadopsi penggunaan peralatan antiseptik yang mencegah pembentukan biofilm dan perkembangan Staphylococcus epidermidis , mencegah infeksi.
