Chikungunya adalah penyakit virus yang disebabkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti , sejenis nyamuk yang sangat umum di negara tropis, seperti Brazil, dan bertanggung jawab atas penyakit lain seperti demam berdarah atau Zika, misalnya.
Gejala Chikungunya dapat sedikit berbeda dari kasus ke kasus, dan antara pria dan wanita, tetapi yang paling khas adalah:
- Demam tinggi, lebih dari 39º C yang muncul tiba-tiba;
- Nyeri hebat dan bengkak pada persendian yang dapat memengaruhi tendon dan ligamen;
- Bintik merah kecil pada kulit yang muncul di batang dan di seluruh tubuh termasuk telapak tangan dan telapak kaki;
- Nyeri di punggung dan juga di otot;
- Rasa gatal di seluruh tubuh atau hanya di telapak tangan dan telapak kaki, mungkin ada pengelupasan di tempat-tempat ini;
- Kelelahan yang berlebihan;
- Hipersensitivitas terhadap cahaya;
- Sakit kepala terus menerus;
- Muntah, diare dan sakit perut;
- Panas dingin;
- Kemerahan di mata;
- Sakit di belakang mata.
Pada wanita terdapat bintik-bintik merah terutama pada tubuh, muntah, perdarahan dan luka di mulut, sedangkan pada pria dan orang tua yang paling umum adalah nyeri dan bengkak pada persendian serta demam yang dapat berlangsung selama beberapa hari.
Karena tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini, maka tubuh perlu menghilangkan virus, hanya dengan pengobatan untuk meredakan gejala. Selain itu, karena belum ada vaksin untuk melawan penyakit tersebut, cara paling andal untuk mencegah penyakit tersebut adalah dengan menghindari gigitan nyamuk. Lihat 8 strategi sederhana untuk mencegah gigitan nyamuk.
Gejala chikungunya Berapa lama gejalanya berlangsung
Pada sebagian besar kasus, gejala menghilang setelah 14 hari atau bahkan lebih awal, jika pengobatan yang tepat dimulai dengan istirahat dan obat untuk meredakan ketidaknyamanan.
Namun, ada juga laporan dari beberapa orang bahwa beberapa gejala telah bertahan selama lebih dari 3 bulan, yang merupakan ciri dari fase kronis penyakit tersebut. Pada tahap ini, gejala yang paling umum adalah nyeri sendi yang terus-menerus, namun tanda-tanda lain juga bisa muncul, seperti:
- Rambut rontok;
- Sensasi mati rasa di beberapa bagian tubuh;
- Fenomena Raynaud, ditandai dengan tangan dingin dan ujung jari putih atau ungu;
- Gangguan tidur;
- Kesulitan memori dan konsentrasi;
- Penglihatan kabur atau kabur
- Depresi.
Fase kronis dapat berlangsung hingga 6 tahun, dan mungkin perlu menggunakan obat-obatan untuk mengatasi gejala ini dan gejala lainnya, selain sesi terapi fisik untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan pergerakan.
Bagaimana cara memastikan diagnosis
Diagnosis dapat dibuat oleh dokter umum berdasarkan tanda dan gejala yang dialami orang tersebut dan / atau melalui tes darah yang membantu memandu pengobatan penyakit.
Klik di sini dan cari tahu seperti apa tampilan Ujian Chikungunya
Untuk diagnosis demam chikungunya, bisa dilakukan pemeriksaan darah. Perubahan yang mungkin ada adalah:
- Leukopenia dengan limfopenia kurang dari 1.000 sel / mm3 (umum)
- Trombositopenia kurang dari 100.000 sel / mm3 (jarang)
- Tingkat sedimentasi eritrosit tinggi dan Protein C-Reaktif
- Enzim hati, kestinin dan kreatin fosfokinase (CPK) sedikit meningkat.
Penyakit ini dipastikan bila pasien memiliki gejala khas pada saat epidemi; ketika Anda mengunjungi situs endemik hingga 2 minggu sebelum timbulnya gejala dan juga melalui konfirmasi:
- Tes isolasi virus, PCR,
- Kehadiran antibodi IgM dikumpulkan selama adanya gejala
- Ketika ada peningkatan hingga 4 kali jumlah antibodi, yang dapat diamati antara 15 dan 45 hari setelah timbulnya gejala atau 10 hingga 14 hari pada fase akut;
- Kehadiran antibodi melalui uji netralisasi pengurangan plak (PRNT).
Tidak semua pasien perlu menjalani tes ini, yang harus dilakukan jika terdapat gejala atipikal atau dalam kasus yang parah.
Penting untuk diketahui bagaimana membedakan CHIKV dari penyakit lain yang dapat menyebabkan gejala serupa seperti: Demam Berdarah Dengue yang merupakan suspect utama, atau penyakit lain seperti septic arthritis, malaria, leptospirosis dan demam rematik. Untuk membedakan, waktu epidemi epoch dan karakteristik gejala lain dari penyakit lain harus diperhitungkan.
Bisa berupa malaria bila penderita sudah berada di daerah endemis, dan dicurigai terkena leptospirosis bila penderita pernah terkena air banjir atau berprofesi sebagai tukang sampah atau tukang batu dan ada nyeri pada betis. Bisa berupa demam rematik bila ada gejala seperti nyeri di tenggorokan yang harus diteliti dengan pemeriksaan orofaring, yang menunjukkan adanya Streptococci , dan kemungkinan radang sendi bila ada riwayat trauma lokal.
Hingga 30% orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala dan penyakit ini ditemukan dalam tes darah, yang dapat dilakukan untuk alasan lain.
Tanda dan gejala keparahan
Dalam kasus yang jarang terjadi, Chikungunya memanifestasikan dirinya sendiri tanpa demam dan tanpa nyeri sendi, tetapi perubahan berikut mungkin muncul yang menunjukkan bahwa penyakitnya serius dan orang tersebut mungkin perlu dirawat di rumah sakit:
- Dalam sistem saraf: kejang, sindrom Guillain-barré (ditandai dengan hilangnya kekuatan pada otot), kehilangan gerakan dengan lengan atau tungkai, kesemutan;
- Di mata: Peradangan optik, di iris atau retina, yang bisa menjadi parah dan mengganggu penglihatan.
- Di jantung: gagal jantung, aritmia dan perikarditis;
- Pada kulit: Gelap pada area tertentu, munculnya lepuh atau bisul yang mirip dengan sariawan;
- Di dalam ginjal: Peradangan dan gagal ginjal.
- Komplikasi lain: darah, pneumonia, gagal napas, hepatitis, pankreatitis, insufisiensi adrenal dan peningkatan atau penurunan hormon antidiuretik.
Gejala-gejala ini jarang terjadi tetapi dapat terjadi pada beberapa orang, disebabkan oleh virus itu sendiri, oleh respons sistem kekebalan orang tersebut atau karena penggunaan obat-obatan.
Bagaimana penularannya terjadi
Bentuk utama penularan Chikungunya adalah melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypti yang sama yang menularkan DBD. Namun, selama kehamilan, jika ibu hamil digigit nyamuk, Chikungunya juga bisa menularkan ke bayi pada saat melahirkan.
Penyakit ini, mirip dengan demam berdarah, Zika dan Mayaro tidak ditularkan dari satu orang ke orang lain.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Perawatan biasanya berlangsung sekitar 15 hari dan dilakukan dengan penggunaan obat analgesik, seperti asetominofen atau parasetamol, untuk meredakan demam, kelelahan dan sakit kepala. Dalam kasus rasa sakit yang luar biasa, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan obat lain yang lebih kuat untuk melawan rasa sakit dan peradangan. Namun, tidak disarankan untuk mengonsumsi obat tanpa resep karena dapat menyebabkan perubahan yang serius, seperti obat hepatitis.
Lamanya pengobatan tergantung pada usia orang yang terinfeksi, dengan orang muda membutuhkan waktu rata-rata 7 hari untuk sembuh, sedangkan orang tua bisa memakan waktu hingga 3 bulan. Lihat lebih detail tentang perawatan dan pengobatan yang digunakan.
Selain obat-obatan, tips penting lainnya adalah memberikan kompres dingin pada persendian, meredakan bengkak dan rasa tidak nyaman, serta meminum cairan dan istirahat, agar tubuh lebih mudah pulih.
Lihat ini dan tip lainnya dalam video berikut:
Chikungunya dalam kehamilan dan bayi
Gejala dan bentuk pengobatan selama kehamilan sama tetapi penyakit ini dapat menular ke bayi saat persalinan, dengan risiko 50% bayi terkontaminasi, namun sangat jarang terjadi aborsi.
Bayi yang terkena infeksi dapat menunjukkan gejala seperti demam, tidak ingin menyusu, bengkak di ekstremitas tangan dan kaki, serta bintik-bintik pada kulit. Meskipun anak kurang nafsu makan, dia dapat terus disusui karena virus tidak melewati ASI. Pada anak di bawah usia 2 tahun, dokter mungkin memutuskan bahwa anak tersebut harus dirawat di rumah sakit untuk perawatan.
Demam chikungunya pada bayi baru lahir dapat menjadi parah yang menyebabkan komplikasi serius karena sistem saraf pusat dapat terpengaruh dengan kemungkinan kejang, meningoensefalitis, edema serebral, perdarahan intrakranial. Perdarahan dan keterlibatan jantung dengan disfungsi ventrikel dan perikarditis juga dapat muncul.
