Quadriplegia, juga dikenal sebagai quadriplegia, adalah hilangnya gerakan lengan, batang dan tungkai, biasanya disebabkan oleh cedera yang mencapai sumsum tulang belakang setinggi tulang belakang leher, karena situasi seperti trauma dalam kecelakaan, perdarahan otak, kelainan bentuk tulang belakang yang serius. atau penyakit neurologis.
Hilangnya gerakan dapat memiliki intensitas yang berbeda-beda, mulai dari kelemahan hingga hilangnya kemampuan menggerakkan anggota tubuh secara total. Bergantung pada tingkat cedera, kapasitas pernapasan juga dapat terganggu, dan penggunaan perangkat untuk membantu pernapasan dapat diindikasikan.
Selain itu, penyakit quadriplegia dapat disertai dengan komplikasi lain, seperti:
- Perubahan sensitivitas wilayah yang terkena dampak;
- Perubahan tonus otot pada tungkai yang terkena, dengan flacciditas (tetraplegia lembek) atau spastisitas (tetraplegia spastik);
- Perubahan fungsi kandung kemih dan usus;
- Nyeri neuropatik, yaitu jenis nyeri yang disebabkan oleh cedera neurologis. Lebih memahami apa itu nyeri neuropatik dan bagaimana mengobatinya;
- Disfungsi seksual;
- Osteoporosis;
- Ulkus tekanan;
- Perubahan neurologis lainnya, seperti munculnya keringat yang tidak dapat dijelaskan atau perubahan sirkulasi darah;
Tetraplegia berbeda dengan paraplegia, karena pada paraplegia terdapat cedera medulla spinalis di bawah regio toraks, mengenai batang tubuh dan tungkai bawah, menjaga kekuatan pada lengan. Lihat detail lebih lanjut tentang Paraplegia.
Untuk mengatasi perubahan, yang dapat dipulihkan dalam beberapa kasus, dan menyesuaikan kembali dengan aktivitas sehari-hari, penderita quadriplegia harus didampingi tidak hanya oleh ahli saraf, tetapi juga oleh tim yang terdiri dari fisioterapis dan terapis okupasi. Selain itu, konseling psikologis juga diindikasikan, karena hilangnya kemampuan fisik juga dapat membuat orang tersebut lebih rentan terhadap munculnya perubahan harga diri dan depresi.
Apa penyebabnya
Quadriplegia biasanya muncul dari cedera sumsum tulang belakang di tingkat daerah serviks, mengganggu komunikasi sistem saraf dengan lengan dan kaki. Penyebab utamanya meliputi:
- Cedera tulang belakang karena kecelakaan mobil, luka tembak, jatuh dan menyelam. Ketahui penyebab utama cedera tulang belakang dan cara mengidentifikasinya;
- Stroke di sumsum tulang belakang atau daerah tertentu di otak;
- Tumor yang mempengaruhi sumsum tulang belakang;
- Stenosis kanal tulang belakang;
- Deformitas tulang belakang yang serius;
- Fraktur pada tulang belakang, akibat melemahnya tulang yang disebabkan oleh osteoporosis, osteomielitis, tuberkulosis tulang atau kanker;
- Diskus hernia;
- Infeksi tulang belakang seperti mielitis transversal atau paraparesis spastik tropis;
- Penyakit neurologis, seperti multiple sclerosis atau amyotrophic lateral sclerosis, misalnya.
Untuk mendeteksi quadriplegia, ahli saraf harus melakukan pemeriksaan neurologis terperinci, di mana ia akan menilai kekuatan otot, kepekaan wilayah dan refleks, dapat mengamati tingkat keparahan, meminta tes, dan menentukan perawatan terbaik.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Seseorang dengan quadriplegia dapat menyembuhkan atau memulihkan sebagian gerakan, namun ini tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan cedera.
Perawatan awal dipandu oleh penyebabnya. Cedera tulang belakang harus dirawat oleh ahli bedah saraf atau ahli ortopedi yang berpengalaman dalam situasi ini, dengan imobilisasi, traksi daerah tersebut dan pembedahan. Penyakit neurologis, seperti stroke dan ALS, ditangani dengan panduan dari ahli saraf, dengan pengobatan khusus untuk setiap penyakit.
Dengan quadriplegia terpasang, pengobatan ditujukan untuk rehabilitasi pasien, dengan terapi fisik, terapi okupasi, aktivitas fisik, dan pemantauan psikologis. Penggunaan orthosis untuk memperbaiki postur atau menstabilkan area tubuh juga dapat diindikasikan.
Selain itu, penderita quadriplegia perlu menyesuaikan aktivitas sehari-hari mereka sehingga mereka dapat mempertahankan kemandiriannya semaksimal mungkin, yang meliputi penggunaan kursi roda khusus, perangkat pendukung, fasilitator makan atau perangkat lunak untuk mengontrol penggunaan komputer. , sebagai contoh.
Seorang pengasuh mungkin diperlukan untuk membantu aktivitas seperti kebersihan dan mandi. Lihat pedoman tentang cara merawat orang yang terbaring di tempat tidur.
