Microcephaly adalah penyakit di mana kepala dan otak anak-anak lebih kecil dari biasanya untuk usia mereka dan ini dapat disebabkan oleh malformasi selama kehamilan yang disebabkan oleh penggunaan bahan kimia atau infeksi oleh bakteri atau virus, seperti Zika. virus, misalnya.
Penyakit ini dapat mengubah perkembangan mental anak, karena tulang kepala yang pada saat lahir terpisah, bersatu sangat dini, mencegah otak untuk tumbuh dan mengembangkan kemampuannya secara normal. Karena itu, anak dengan mikrosefali mungkin membutuhkan perawatan seumur hidup, tetapi ini biasanya dikonfirmasi setelah tahun pertama kehidupan dan akan sangat bergantung pada seberapa banyak otak telah berhasil berkembang dan bagian otak mana yang paling terganggu.
Gejala utama
Ciri utama dari mikrosefali adalah kepala dan otak lebih kecil dari biasanya untuk usia anak, yang tidak menimbulkan gejala, namun dapat mengganggu perkembangan anak, dan mungkin ada:
- Masalah visual;
- Gangguan pendengaran;
- Keterbelakangan mental;
- Defisit intelektual;
- Kelumpuhan;
- Kejang;
- Epilepsi;
- Autisme.
Kondisi ini juga dapat menyebabkan timbulnya kekakuan pada otot-otot tubuh yang secara ilmiah dikenal sebagai spastisitas, karena otot-otot ini dikendalikan oleh otak dan pada kasus mikrosefali fungsi ini terganggu.
Pahami lebih lanjut tentang mikrosefali dan cara merawat bayi dengan masalah ini dengan menonton video berikut:
Kemungkinan penyebab
Salah satu penyebab utama terkait mikrosefali adalah infeksi virus Zika dan Chikungunya selama kehamilan, terutama pada trimester pertama kehamilan. Namun, situasi ini juga dapat terjadi karena:
- Infeksi seperti rubella, cytomegalovirus dan toksoplasmosis;
- Konsumsi rokok, alkohol atau obat-obatan, seperti kokain dan heroin selama kehamilan;
- Sindrom Rett;
- Keracunan merkuri atau tembaga;
- Meningitis;
- Malnutrisi;
- HIV ibu;
- Penyakit metabolik pada ibu, seperti fenilketonuria;
- Paparan radiasi selama kehamilan;
- Penggunaan pengobatan epilepsi, hepatitis atau kanker dalam 3 bulan pertama kehamilan.
Microcephaly juga bisa bersifat genetik dan terjadi pada anak-anak yang memiliki penyakit lain seperti West syndrome, Down syndrome dan Edwards syndrome, misalnya. Oleh karena itu, anak dengan mikrosefali yang juga memiliki salah satu sindrom ini mungkin memiliki ciri fisik lain, kecacatan, dan bahkan komplikasi yang lebih banyak daripada anak yang hanya memiliki mikrosefali.
Bagaimana cara memastikan diagnosis
Diagnosis mikrosefali dapat ditegakkan selama kehamilan, dengan pemeriksaan prenatal, seperti USG, misalnya, dan dapat dipastikan segera setelah melahirkan dengan mengukur ukuran kepala bayi, yang dilakukan oleh perawat atau dokter. Cari tahu kapan harus melakukan USG selama kehamilan.
Selain itu, tes seperti computed tomography atau brain magnetic resonance imaging juga membantu mengukur tingkat keparahan mikrosefali dan kemungkinan konsekuensinya bagi perkembangan bayi.
Jenis mikrosefali
Beberapa penelitian membagi mikrosefali menjadi beberapa jenis, seperti:
- Mikrosefali primer: jenis ini terjadi bila terjadi kegagalan produksi neuron, yaitu sel otak, selama perkembangan janin;
- Mikrosefali pascanatal: ini adalah jenis di mana anak dilahirkan dengan ukuran tengkorak dan otak yang sesuai, tetapi perkembangan bagian-bagian ini tidak mengikuti pertumbuhan anak;
- Mikrosefali familial: terjadi ketika anak lahir dengan tengkorak yang lebih kecil, tetapi tidak mengalami perubahan neurologis, dan ini karena orang tua anak juga memiliki kepala yang lebih kecil.
Ada jenis lain yang disebut mikrosefali relatif, di mana anak-anak dengan masalah neurologis memiliki masalah dengan pertumbuhan tengkorak, tetapi klasifikasi yang sangat sedikit digunakan oleh dokter.
Selain itu, beberapa penelitian mengklasifikasikan mikrosefali sebagai primer, saat tulang tengkorak bayi menutup selama kehamilan, hingga 7 bulan, atau sekunder, saat tulang menutup pada tahap akhir kehamilan atau setelah bayi lahir.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Perawatan mikrosefali harus dipandu oleh dokter anak dan ahli saraf, namun intervensi dari beberapa profesional lain seperti perawat, fisioterapis, dan terapis okupasi diperlukan, yang akan membantu anak untuk berkembang dengan keterbatasan seminimal mungkin agar dapat berkembang lebih baik. kualitas hidup.
Perlakuannya kemudian berbeda-beda menurut kasus masing-masing, terutama sesuai dengan keterbatasan masing-masing anak. Namun, bentuk pengobatan yang paling banyak digunakan meliputi:
1. Terapi wicara
Untuk meningkatkan kemampuan berbicara, anak harus didampingi oleh terapis wicara minimal 3 kali dalam seminggu.
Selain itu, orang tua harus menyanyikan lagu-lagu kecil kepada anak dan berbicara dengan mereka sambil menatap mata sepanjang hari, bahkan jika mereka tidak menanggapi rangsangan tersebut. Isyarat juga harus digunakan untuk memfasilitasi pemahaman tentang apa yang Anda katakan dan untuk lebih menarik perhatian anak. Lihat permainan lain yang bisa dilakukan untuk merangsang ucapan.
2. Sesi fisioterapi
Untuk meningkatkan perkembangan motorik, meningkatkan keseimbangan dan menghindari atrofi otot dan kejang otot, penting untuk melakukan sesi fisioterapi sebanyak mungkin, minimal 3 kali seminggu, melakukan latihan bola pilates sederhana, peregangan, sesi psikomotrisitas dan hidroterapi bisa bermanfaat.
Fisioterapi diindikasikan karena dapat berdampak pada perkembangan fisik anak, tetapi juga karena membantu perkembangan mental.
3. Terapi okupasi
Dalam kasus anak yang lebih besar dan dengan tujuan untuk meningkatkan kemandirian, partisipasi dalam sesi terapi okupasi juga dapat ditunjukkan oleh dokter, di mana kegiatan sehari-hari dapat dilatihkan, seperti menyikat gigi atau makan, menggunakan alat khusus. , sebagai contoh.
Untuk meningkatkan kemampuan bersosialisasi, seseorang juga harus mengevaluasi kemungkinan menjaga anak di sekolah normal sehingga dia dapat berinteraksi dengan anak lain yang tidak memiliki mikrosefali, dapat berpartisipasi dalam permainan dan permainan yang mempromosikan interaksi sosial. Namun, jika terjadi keterlambatan perkembangan mental, anak tersebut kemungkinan besar tidak akan belajar membaca atau menulis, meskipun ia mungkin pergi ke sekolah untuk melakukan kontak dengan anak lain.
Di rumah, orang tua harus mendorong anak sebanyak mungkin dengan bermain di depan cermin, berada di sisi anak dan berpartisipasi dalam pertemuan keluarga dan teman jika memungkinkan untuk mencoba menjaga otak anak selalu aktif.
4. Penggunaan obat-obatan
Anak dengan mikrosefali mungkin perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter sesuai dengan gejalanya, seperti antikonvulsan untuk mengurangi kejang atau untuk mengobati hiperaktif, seperti Diazepam atau Ritalin, serta pereda nyeri, seperti Paracetamol, untuk mengurangi nyeri otot akibat ketegangan yang berlebihan.
5. Suntikan botoks
Suntikan botoks dapat diindikasikan dalam pengobatan beberapa anak penderita mikrosefali, karena dapat membantu mengurangi kekakuan otot dan meningkatkan refleks alami tubuh, memfasilitasi sesi fisioterapi dan perawatan sehari-hari.
Suntikan botoks biasanya diindikasikan ketika anak selalu dengan otot berkontraksi secara intens, tanpa disengaja, yang membuat hal-hal sederhana seperti mandi atau mengganti popok menjadi sulit. Penggunaan botox tergolong aman dan praktis tidak menimbulkan risiko kesehatan, selama digunakan dengan dosis yang sesuai dan selalu sesuai anjuran dokter.
6. Operasi kepala
Dalam beberapa kasus, pembedahan dapat dilakukan dengan memotong kepala agar otak dapat tumbuh, mengurangi gejala sisa penyakit. Namun, operasi untuk mendapatkan hasil harus dilakukan sampai bayi berusia 2 bulan dan tidak diindikasikan untuk semua kasus, hanya jika mungkin ada banyak manfaat dan sedikit risiko yang terkait.
