Apa itu katup aorta bikuspid, mengapa itu terjadi dan bagaimana cara mengobatinya

Katup aorta bikuspid adalah penyakit jantung bawaan, yang muncul jika katup aorta memiliki 2 helai daun, bukan 3, sebagaimana mestinya, situasi yang relatif umum, seperti yang terjadi pada sekitar 1 hingga 2% populasi.

Katup aorta bikuspid mungkin tidak menyebabkan gejala atau jenis perubahan apa pun, namun, pada beberapa orang dapat berkembang dengan komplikasi dari waktu ke waktu, seperti stenosis aorta, insufisiensi aorta, aneurisma atau endokarditis menular, yang dapat menyebabkan pusing, jantung berdebar atau kurang udara, misalnya.

Komplikasi ini terjadi karena katup bikuspid lebih dipengaruhi oleh aliran darah, yang dapat menyebabkan cedera. Oleh karena itu, perawatan harus segera dilakukan setelah teridentifikasi, dengan panduan dari ahli jantung, yang dapat menunjukkan pemeriksaan tahunan, penggunaan obat-obatan atau pembedahan untuk mengganti katup.

Apa itu katup aorta bikuspid, mengapa itu terjadi dan bagaimana cara mengobatinya

Apa penyebabnya

Siapapun dapat dilahirkan dengan katup aorta bikuspid, karena penyebab pastinya belum diklarifikasi. Ini adalah cacat yang berkembang selama perkembangan embrio di dalam rahim ibu, suatu periode di mana 2 katup menyatu, membentuk satu katup. Ini mungkin karena penyebab genetik, dengan beberapa kasus diturunkan dari orang tua ke anak-anak.

Selain itu, katup aorta bikuspid dapat muncul dalam isolasi atau terkait dengan malformasi kardiovaskular lainnya, seperti koarktasio dan pelebaran aorta, gangguan arkus aorta, defek septum interventrikel, sindrom Maritim atau sindrom Turner, misalnya.

Jantung memiliki 4 katup, yang mengontrol aliran darah sehingga jantung dapat memompa baik ke paru-paru maupun ke seluruh tubuh, sehingga mengikuti satu arah dan tidak kembali ke arah yang berlawanan selama detak jantung, Namun, katup ini mungkin rusak selama pembentukan organ ini. Cacat pada katup adalah penyebab utama murmur jantung, pahami apa itu, penyebab dan cara menangani masalah ini.

Bagaimana cara mengidentifikasi

Katup aorta bikuspid dapat berfungsi normal, tidak harus berkembang menjadi penyakit, sehingga sebagian besar orang yang mengalami gangguan ini tidak memiliki gejala apa pun. Umumnya, dalam kasus ini, dokter dapat mendeteksi perubahan selama pemeriksaan fisik rutin, di mana bising dengan suara khas dapat terdengar di sepanjang detak jantung, yang disebut klik ejeksi sistolik.

Namun, pada sekitar 1/3 kasus, katup bikuspid dapat mengalami perubahan fungsinya, biasanya di masa dewasa, yang mengubah aliran darah dan dapat menyebabkan gejala seperti:

  • Kelelahan;
  • Sesak napas;
  • Pusing;
  • Debaran jantung;
  • Pingsan.

Gejala-gejala ini dapat terjadi pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada tingkat keparahan perubahan yang disebabkan dan pengaruhnya terhadap fungsi jantung.

Untuk memastikan diagnosis katup aorta bikuspid, ahli jantung akan meminta ekokardiogram, yang merupakan pemeriksaan yang mampu mengidentifikasi bentuk katup jantung dan fungsi jantung. Pahami bagaimana ekokardiogram dilakukan dan kapan diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang dapat ditimbulkan oleh katup aorta bikuspid adalah:

  • Stenosis aorta;
  • Insufisiensi aorta;
  • Dilatasi atau diseksi aorta;
  • Endokarditis menular.

Meskipun hanya muncul dalam beberapa kasus, perubahan ini dapat terjadi pada siapa saja dengan kondisi ini, karena tekanan mekanis selama aliran darah lebih besar pada mereka yang memiliki katup bikuspid. Kemungkinan komplikasi lebih besar selama bertahun-tahun, lebih besar pada orang di atas 40 tahun.

Apa itu katup aorta bikuspid, mengapa itu terjadi dan bagaimana cara mengobatinya

Bagaimana pengobatannya dilakukan

Umumnya, seseorang dengan katup aorta bikuspid dapat menjalani kehidupan normal, karena perubahan ini biasanya tidak menimbulkan gejala atau dampak pada kapasitas fisik orang tersebut. Dalam kasus ini, tindak lanjut tahunan dengan ahli jantung diperlukan, yang akan meminta ekokardiogram, rontgen dada, EKG, holter, dan tes lain yang mampu mengidentifikasi perubahan atau perburukan kondisi, jika ada.

Perawatan definitif dilakukan dengan pembedahan, dan prosedur yang melibatkan dilatasi, koreksi kecil atau, bahkan, pembedahan penggantian katup dapat diindikasikan, di mana diperlukan analisis yang cermat terhadap bentuk katup, perubahannya, dan komitmennya. fungsi jantung, sangat penting untuk menentukan jenis operasi yang ideal, yang harus individual, dengan penilaian risiko dan penyakit yang dimiliki setiap orang.

Katup dapat diganti dengan katup mekanis atau biologis, yang ditunjukkan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung. Pemulihan dari operasi membutuhkan waktu, membutuhkan masa rawat inap sekitar 1 hingga 2 minggu, selain istirahat dan diet seimbang. Lihat seperti apa pemulihan setelah operasi penggantian katup aorta.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin juga merekomendasikan penggunaan obat-obatan, seperti obat antihipertensi, beta-blocker atau ACE inhibitor, atau statin, misalnya, sebagai cara untuk mengurangi gejala atau menunda perburukan perubahan jantung, menjadi berhenti merokok, tekanan darah dan kontrol kolesterol juga dianjurkan.

Selain itu, penderita katup bikuspid mungkin memerlukan antibiotik profilaksis, menggunakan antibiotik berkala untuk mencegah infeksi oleh bakteri penyebab endokarditis menular. Pahami apa itu dan cara mengobati endokarditis.

Apakah mungkin untuk berlatih aktivitas fisik?

Dalam kebanyakan kasus, seseorang dengan katup aorta bikuspid dapat melakukan aktivitas fisik dan menjalani kehidupan normal, dan mungkin ada pembatasan hanya dalam kasus di mana pasien berkembang dengan komplikasi, seperti pelebaran atau penyempitan katup, atau dengan perubahan fungsi jantung. .

Namun, sangat penting bahwa praktisi latihan fisik dengan perubahan ini membuat evaluasi berkala dengan ahli jantung dan pemeriksaan ekokardiogram, untuk memantau fungsi katup dan jika ada perkembangan komplikasi.

Selain itu, atlet berperforma tinggi, karena upaya tinggi yang dilakukan, dapat mengembangkan "jantung atlet", di mana orang tersebut mengalami perubahan adaptif fisiologis di jantung, dengan kemungkinan memperbesar rongga ventrikel dan penebalan dinding jantung. Perubahan ini biasanya tidak berkembang menjadi penyakit jantung, dan biasanya dapat diperbaiki dengan penangguhan olahraga. Namun, harus ada perhatian yang ketat terhadap perubahan ini dalam evaluasi berkala oleh ahli jantung.