Apa itu plasenta previa, gejala utama dan apa yang harus dilakukan

Plasenta previa, juga dikenal sebagai plasenta rendah, terjadi ketika plasenta dimasukkan sebagian atau seluruhnya ke bagian bawah rahim, dan dapat menutupi lubang internal serviks.

Biasanya terdeteksi pada trimester kedua kehamilan, tetapi ini bukan masalah serius, karena saat rahim tumbuh, ia bergerak ke atas sehingga pembukaan serviks menjadi bebas untuk melahirkan. Namun, dalam beberapa kasus, itu bisa bertahan, dikonfirmasi oleh USG pada trimester ketiga, sekitar 32 minggu.

Perawatan diindikasikan oleh dokter kandungan, dan jika terjadi plasenta previa dengan sedikit perdarahan hanya istirahat dan hindari hubungan seksual. Namun, bila plasenta previa mengalami perdarahan hebat, mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk evaluasi janin dan ibu.

Apa itu plasenta previa, gejala utama dan apa yang harus dilakukan

Gejala utama

Gejala plasenta previa lebih sering terjadi pada trimester ketiga kehamilan dan termasuk perdarahan vagina, biasanya tanpa rasa sakit, berwarna merah cerah.

Dengan adanya gejala-gejala tersebut, ibu hamil harus segera pergi ke rumah sakit untuk diperiksa oleh dokter kandungan dan dokter kandungan meminta USG untuk memeriksa lokasi dari plasenta, karena gejala tersebut dapat disalahartikan dengan pelepasan. Cari tahu bagaimana plasenta terlepas dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini.

Diagnosis plasenta previa dilakukan melalui pemeriksaan ultrasonografi. Ketika ketidakteraturan pada plasenta ditemukan pada awal kehamilan, itu disebut plasenta rendah, dan kemungkinan besar plasenta akan memposisikan dirinya dengan benar setelah 30 minggu. Pada ibu hamil yang tidak memiliki gejala, plasenta previa hanya ditemukan dengan USG trimester ke-3 yang merupakan bagian dari pemeriksaan prenatal.

Jenis-jenis plasenta previa

Menurut lokasinya di dalam rahim, plasenta previa dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

  • Total plasenta previa: plasenta menutupi lubang internal serviks sepenuhnya;
  • Plasenta previa parsial: plasenta menutupi sebagian bukaan dalam serviks;
  • Plasenta previa marjinal atau lateral: plasenta mencapai lubang internal serviks, tetapi tidak menutupinya;
  • Plasenta previa implantasi rendah : plasenta terletak di bagian inferior rahim, tetapi tidak mencapai lubang internal serviks.

Meski tidak selalu menimbulkan gejala, namun plasenta previa bisa menyebabkan perdarahan vagina, risiko kelahiran prematur atau komplikasi saat melahirkan. Masalah ini lebih sering terjadi pada wanita yang hamil anak kembar, multipara, yang memiliki bekas luka rahim sebelumnya, yang berusia di atas 35 tahun atau yang pernah memiliki plasenta sebelumnya. Pahami untuk apa plasenta dan masalah apa yang dapat berkembang selama kehamilan.

Bagaimana pengobatannya dilakukan

Perawatan pada plasenta previa harus dipandu oleh dokter kandungan dan dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah, sesuai dengan usia kehamilan dan perdarahan vagina yang dialami ibu hamil. Umumnya, pengobatan melibatkan istirahat dan penerapan beberapa perawatan, seperti:

  • Hindari berusaha dan berdiri untuk waktu yang lama, tetap duduk atau berbaring sepanjang hari, sebaiknya dengan mengangkat kaki Anda;
  • Berhenti bekerja, harus tinggal di rumah;
  • Hindari melakukan kontak intim.

Jika pendarahannya berat, ibu mungkin harus dirawat di rumah sakit dan menjalani transfusi darah atau bahkan operasi caesar darurat. Pada kasus yang lebih parah, dokter mungkin juga meresepkan obat untuk mempercepat perkembangan organ bayi, serta obat untuk mencegah kelahiran prematur dan menjaga kehamilan setidaknya sampai usia kehamilan 36 minggu. Lihat konsekuensi utama kelahiran prematur.

Apa itu plasenta previa, gejala utama dan apa yang harus dilakukan

Risiko plasenta previa

Risiko utama terjadinya plasenta previa adalah menyebabkan kelahiran prematur dan pendarahan, yang akan mengganggu kesehatan ibu dan bayi. Selain itu, plasenta previa juga dapat menyebabkan akretisme plasenta, yaitu saat plasenta menempel pada dinding rahim sehingga sulit keluar pada saat persalinan. Perburukan ini dapat menyebabkan perdarahan yang membutuhkan transfusi darah dan, dalam kasus yang paling parah, pengangkatan rahim secara total dan risiko terhadap kehidupan ibu. Ada 3 jenis akretisme plasenta:

  • Plasenta akreta: bila plasenta menempel lebih ringan pada dinding rahim;
  • Plasenta luar biasa: plasenta terperangkap lebih dalam daripada di akreta;
  • Plasenta perkret: ini adalah kasus yang paling serius, ketika plasenta melekat lebih kuat dan dalam ke rahim.

Akretisme plasenta lebih sering terjadi pada wanita yang pernah menjalani operasi caesar karena plasenta previa, dan seringkali tingkat keparahannya hanya diketahui pada saat persalinan.

Bagaimana persalinan jika terjadi plasenta previa

Persalinan normal aman bila plasenta terletak setidaknya 2 cm dari pembukaan serviks. Namun, pada kasus lain atau jika terjadi perdarahan besar, perlu dilakukan operasi caesar, karena penutup serviks mencegah bayi untuk lewat dan dapat menyebabkan perdarahan pada ibu selama persalinan normal.

Selain itu, bayi mungkin perlu lahir lebih cepat dari jadwal, karena plasenta dapat lepas terlalu dini dan mengganggu suplai oksigen bayi.