USG payudara: untuk apa dan bagaimana memahami hasilnya

Pemeriksaan USG payudara biasanya diminta oleh ginekolog atau ahli mastologi setelah merasakan adanya benjolan saat palpasi payudara atau jika hasil mammogram tidak meyakinkan, terutama pada wanita yang memiliki payudara besar dan memiliki kasus kanker payudara dalam keluarga.

Ultrasonografi tidak sama dengan mamografi, juga bukan pengganti pemeriksaan ini, karena hanya pemeriksaan yang mampu melengkapi penilaian payudara. Meskipun tes ini juga dapat mengidentifikasi nodul yang mungkin mengindikasikan kanker payudara, mamografi adalah tes yang paling sesuai untuk dilakukan pada wanita yang dicurigai menderita kanker payudara. 

Lihat tes lain yang dapat digunakan untuk menilai keberadaan kanker payudara.

USG payudara: untuk apa dan bagaimana memahami hasilnya

Untuk apa ini

USG payudara secara khusus diindikasikan untuk menyelidiki keberadaan nodul atau kista payudara pada wanita dengan payudara padat dan berisiko tinggi terkena kanker payudara, seperti mereka yang ibu atau kakek neneknya dengan penyakit ini. Situasi lain di mana USG payudara dapat diminta, adalah dalam kasus:

  • Nyeri payudara;
  • Trauma atau proses inflamasi pada payudara;
  • Nodul teraba dan pemantauan nodul jinak;
  • Untuk membedakan nodul padat dari nodul kistik;
  • Untuk membedakan nodul jinak dan ganas;
  • Untuk mendeteksi seroma atau hematoma;
  • Untuk membantu mengamati payudara atau benjolan selama biopsi;
  • Untuk memeriksa status implan payudara;
  • Jika kemoterapi memiliki hasil yang diharapkan oleh ahli onkologi.

Namun, tes ini bukanlah pilihan yang lebih baik untuk menyelidiki perubahan seperti mikrokista di payudara, lesi apa pun yang lebih kecil dari 5 mm, dan juga pada wanita yang lebih tua, yang memiliki payudara lembek.

Bagaimana ujian dilakukan

Wanita harus tetap berbaring di atas tandu, tanpa blus dan bra, sehingga dokter mengoleskan gel ke payudara dan kemudian alat ultrasonografi payudara disentuhkan dengan kulit. Dokter akan menyelipkan alat ini ke payudara dan melihat di layar komputer dan ada perubahan yang bisa mengindikasikan perubahan seperti kanker payudara.

Ultrasonografi memang tidak nyaman, juga tidak menimbulkan rasa sakit, seperti halnya mamografi, tetapi merupakan pemeriksaan yang memiliki keterbatasan, bukan pilihan terbaik untuk mendiagnosis kanker payudara sejak dini, karena tidak baik memeriksa perubahan yang berdiameter kurang dari 5 mm .

Hasil yang memungkinkan

Setelah pemeriksaan, dokter akan menulis laporan tentang apa yang dilihatnya selama pemeriksaan, menurut klasifikasi Bi-RADS:

  • Kategori 0:  Evaluasi tidak lengkap, membutuhkan pencitraan lebih lanjut untuk mendeteksi kemungkinan perubahan.
  • Kategori 1:  Hasil negatif, tidak ada perubahan, cukup ikuti rutinitas sesuai usia wanita.
  • Kategori 2:  Ditemukan perubahan jinak, seperti kista sederhana, kelenjar getah bening intramammary, implan atau perubahan setelah operasi. Biasanya jenis perubahan ini mewakili nodul jinak padat yang stabil selama 2 tahun.
  • Kategori 3:  Perubahan ditemukan yang mungkin jinak, membutuhkan pemeriksaan ulang dalam 6 bulan, dan kemudian 12, 24 dan 36 bulan setelah pemeriksaan diubah pertama. Perubahan yang mungkin ditemukan di sini mungkin berupa nodul yang menunjukkan fibroadenoma, atau kista kompleks dan berkelompok. Risiko keganasan hingga 2%.
  • Kategori 4:  Ditemukan temuan yang mencurigakan, dan biopsi disarankan. Perubahannya mungkin berupa nodul padat tanpa karakteristik yang menunjukkan jinak. Kategori ini juga dapat dibagi lagi menjadi: 4A - kecurigaan rendah; 4B - kecurigaan menengah, dan 4C - kecurigaan sedang. Risiko keganasan 3% hingga 94%, perlu dilakukan pemeriksaan ulang untuk memastikan diagnosis.
  • Kategori 5:  Perubahan serius ditemukan, dengan kecurigaan tinggi sebagai penyakit ganas. Diperlukan biopsi, dalam hal ini benjolan tersebut memiliki 95% kemungkinan menjadi ganas.
  • Kategori 6:  Kanker payudara yang dikonfirmasi, menunggu perawatan yang mungkin berupa kemoterapi atau pembedahan.

Terlepas dari hasilnya, sangat penting bahwa tes ini selalu dievaluasi oleh dokter yang memerintahkannya, karena diagnosis dapat berbeda-beda sesuai dengan riwayat kesehatan setiap wanita.