Aneurisma serebral adalah pelebaran permanen di salah satu pembuluh darah yang membawa darah ke otak. Jika ini terjadi, bagian yang melebar biasanya memiliki dinding yang lebih tipis sehingga berisiko tinggi pecahnya aneurisma. Ketika aneurisma otak pecah, itu selalu menyebabkan perdarahan yang kurang lebih parah sesuai dengan ukuran dan jumlah darah yang merembes ke dalam tengkorak.
Gejala aneurisma otak yang paling umum muncul saat pecah, yang ditandai dengan sakit kepala yang sangat intens yang dapat muncul tiba-tiba atau meningkat seiring waktu. Perasaan kepala terasa panas dan ada 'kebocoran' dan tampaknya darah telah menyebar juga terjadi pada beberapa orang.
Meskipun faktor genetik terlibat dalam penyebab aneurisma, tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol sangat meningkatkan risiko terjadinya aneurisma di otak.
Aneurisma serebral dapat disembuhkan, tergantung di mana letaknya. Namun secara umum, dokter lebih memilih untuk merekomendasikan pengobatan yang membantu mengatur tekanan darah, misalnya mengurangi kemungkinan pecah. Pembedahan, di sisi lain, lebih sering digunakan untuk kasus aneurisma pecah, tetapi dapat diindikasikan untuk mengobati aneurisma tertentu, tergantung pada lokasi dan ukurannya, dan untuk mencegah pecahnya. Yang terakhir ini dapat dilakukan melalui prosedur endovaskular seperti kateterisasi, di mana stent dipasang untuk melindungi pembuluh darah, mengalihkan aliran darah dari lokasi aneurisma, sehingga melindungi pembuluh dari pecah.
Gejala utama
Biasanya, aneurisma tidak menimbulkan gejala apa pun, teridentifikasi secara tidak sengaja dalam pemeriksaan diagnostik di kepala, seperti computed tomography. Namun, beberapa orang dengan aneurisma mungkin mengalami tanda-tanda seperti nyeri terus menerus di belakang mata, pupil membesar, penglihatan ganda atau kesemutan di wajah.
Yang paling umum adalah gejala hanya muncul ketika aneurisma pecah atau bocor. Dalam kasus ini gejalanya adalah:
- Sakit kepala yang sangat intens dan tiba-tiba, yang memburuk seiring waktu;
- Mual dan muntah;
- Leher kaku;
- Visi ganda;
- Kejang;
- Pingsan.
Ketika gejala-gejala ini muncul, dan ketika dicurigai pecahnya aneurisma, sangat penting untuk segera menghubungi bantuan medis, dengan menelepon 192, atau membawa orang tersebut segera ke rumah sakit, untuk memulai perawatan yang tepat.
Ada juga masalah lain yang bisa menimbulkan gejala serupa, seperti migrain, belum tentu kasus aneurisma. Jadi jika sakit kepala parah dan muncul sangat sering, sebaiknya konsultasikan dengan dokter umum atau ahli saraf untuk mengetahui penyebab yang benar dan memulai pengobatan yang paling tepat.
Bagaimana cara memastikan diagnosis
Umumnya, untuk memastikan adanya aneurisma otak, dokter perlu melakukan tes diagnostik untuk menilai struktur otak dan mengidentifikasi apakah ada pelebaran di pembuluh darah. Beberapa dari ujian yang paling sering digunakan termasuk computed tomography, magnetic resonance, atau cerebral angiography, misalnya.
Apa yang menyebabkan aneurisma
Penyebab pasti yang menyebabkan perkembangan aneurisma di otak belum diketahui, namun beberapa faktor yang tampaknya meningkatkan risiko tersebut antara lain:
- Menjadi perokok;
- Memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol;
- Menggunakan obat-obatan, terutama kokain;
- Konsumsi alkohol berlebih;
- Memiliki riwayat keluarga aneurisma.
Selain itu, beberapa penyakit yang hadir saat lahir juga dapat meningkatkan kecenderungan terjadinya aneurisma, seperti penyakit ovarium polikistik, penyempitan aorta atau malformasi serebral.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Perawatan aneurisma cukup bervariasi, dan mungkin bergantung tidak hanya pada riwayat pasien, tetapi juga pada ukuran aneurisma dan apakah bocor atau tidak. Dengan demikian, perawatan yang paling banyak digunakan meliputi:
1. Aneurisma tidak pecah
Seringkali, dokter memilih untuk tidak menangani aneurisma yang tidak pecah, karena risiko pecah selama operasi sangat tinggi. Oleh karena itu, penilaian ukuran dilatasi secara teratur adalah normal untuk memastikan bahwa ukuran aneurisma tidak bertambah.
Selain itu, pengobatan juga dapat diresepkan untuk meredakan beberapa gejala, seperti Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, untuk mengurangi sakit kepala atau Levetiracetam, untuk mengontrol timbulnya kejang, misalnya.
Namun, dalam beberapa kasus, ahli saraf dapat memilih untuk melakukan operasi endovaskular dengan pemasangan stent , untuk mencegah pecah, tetapi karena ini adalah prosedur yang sangat rumit, karena risiko pecah selama prosedur, perlu dievaluasi dengan sangat baik dan risikonya harus diperhatikan. dijelaskan dengan baik kepada pasien dan keluarga.
2. Aneurisma pecah
Ketika aneurisma pecah, itu adalah keadaan darurat medis dan oleh karena itu, seseorang harus segera pergi ke rumah sakit untuk memulai pengobatan yang sesuai, yang biasanya dilakukan dengan pembedahan untuk menutup pembuluh darah di dalam otak. Semakin cepat pengobatan dilakukan, semakin rendah kemungkinan timbulnya gejala sisa seumur hidup, karena semakin kecil area otak yang terkena.
Ketika aneurisma pecah, itu menyebabkan gejala yang mirip dengan stroke hemoragik. Lihat tanda mana yang harus diperhatikan.
Kemungkinan gejala sisa
Aneurisma serebral dapat menyebabkan perdarahan antara otak dan meninges yang melapisinya, dalam hal ini perdarahan disebut subarachnoid, atau dapat menyebabkan perdarahan yang disebut intracerebral, yaitu perdarahan yang terjadi di bagian tengah otak.
Setelah aneurisma, orang tersebut mungkin tidak mengalami gejala sisa, tetapi beberapa mungkin mengalami perubahan neurologis yang mirip dengan stroke, seperti kesulitan mengangkat lengan karena kurangnya kekuatan, kesulitan berbicara atau lambat berpikir, misalnya. Orang yang pernah menderita aneurisma memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kejadian baru.
Lihat kemungkinan gejala sisa lain yang bisa muncul saat ada perubahan di otak.
