Amenore adalah tidak adanya menstruasi, yang dapat menjadi primer, ketika menstruasi tidak cukup untuk remaja berusia 14-16 tahun, atau sekunder, ketika menstruasi berhenti datang, pada wanita yang sudah mendapatkan menstruasi sebelumnya.
Amenore bisa terjadi karena beberapa penyebab, ada yang alami, seperti kehamilan, menyusui atau penggunaan kontrasepsi terus menerus, atau untuk beberapa penyakit, dari cacat pada sistem reproduksi wanita, perubahan hormon pada ovarium, bahkan bisa disebabkan oleh stres, gangguan kebiasaan makan atau latihan fisik yang berlebihan.
Jenis amenore
Tidak adanya menstruasi dapat terjadi karena beberapa alasan, yang diklasifikasikan menjadi 2 jenis:
- Amenore primer : saat menstruasi anak perempuan berusia 14 hingga 16 tahun tidak muncul, seperti yang diharapkan pada periode perkembangan tubuh. Dalam kasus ini, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan klinis dan memesan tes darah dan USG, untuk mengetahui apakah ada perubahan anatomis pada sistem reproduksi atau perubahan hormon, seperti estrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH dan LH.
- Amenore sekunder : terjadi saat menstruasi berhenti karena suatu sebab, pada wanita yang pernah mengalami menstruasi sebelumnya, selama 3 bulan, saat menstruasi teratur atau selama 6 bulan, saat menstruasi tidak teratur. Pemeriksaan juga dilakukan oleh dokter kandungan, dengan pemeriksaan klinis ginekologi, pengukuran hormon, selain USG transvaginal atau pelvis.
Penting untuk menjalani tes kehamilan setiap kali ada amenore, karena mungkin saja untuk hamil bahkan dalam kasus siklus menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada dalam waktu lama.
Penyebab utama
Penyebab utama amenore adalah kehamilan, menyusui, dan menopause, yang merupakan penyebab alami dari organisme, pada periode ketika perubahan kadar hormon progesteron dan estrogen biasa terjadi.
Namun, penyebab amenore lainnya disebabkan oleh penyakit, pengobatan atau kebiasaan, seperti:
| Penyebab | Contoh |
| Ketidakseimbangan hormonal | - Perubahan hormon, seperti kelebihan prolaktin, testosteron, hiper atau hipotiroidisme; - Perubahan otak, seperti deregulasi atau tumor hipofisis; - Sindrom ovarium polikistik; - Menopause dini. |
Perubahan sistem reproduksi | - Tidak adanya rahim atau ovarium; - Perubahan struktur vagina; - Selaput dara yang tidak sempurna, saat menstruasi tidak bisa kemana-mana; - Bekas luka rahim atau sindrom Asherman; |
| Ovulasi dihambat oleh kebiasaan gaya hidup | - Gangguan makan, seperti anoreksia; - Aktivitas fisik yang berlebihan, umum terjadi pada atlet; - Penurunan berat badan yang sangat cepat; - Obesitas; - Depresi, kecemasan. |
| Obat | - Kontrasepsi untuk penggunaan terus menerus; - Antidepresan, seperti amitriptyline, fluoxetine; - Antikonvulsan, seperti fenitoin; - Antipsikotik, seperti haldol, risperidone; - Antihistamin, seperti ranitidin, simetidin; - Kemoterapi. |
Bagaimana cara merawatnya
Perawatan untuk amenore tergantung pada penyebabnya, dilakukan dengan bimbingan dari dokter kandungan, yang akan menentukan pilihan terbaik untuk setiap kasus. Jadi, beberapa opsinya adalah:
- Koreksi kadar hormon dalam tubuh : termasuk penggunaan obat-obatan untuk mengontrol kadar prolaktin dan testosteron, misalnya, atau penggantian kadar estrogen dan progesteron untuk menjaga agar kadar hormon tetap teratur.
- Mengubah kebiasaan gaya hidup : cara menurunkan berat badan, diet seimbang dan sehat, melakukan aktivitas fisik sedang, selain mengobati depresi dan kecemasan, jika ada, sesuai petunjuk psikiater.
- Pembedahan : dapat memulihkan menstruasi dan meningkatkan kemungkinan hamil, seperti pada selaput dara imperforata, bekas luka rahim, dan beberapa perubahan pada vagina. Namun, jika rahim dan ovarium tidak ada, ovulasi atau menstruasi tidak dapat dilakukan.
Perawatan alami dapat membantu dalam beberapa kasus penundaan menstruasi karena perubahan siklus menstruasi, pada wanita tanpa disregulasi hormon yang signifikan atau penyakit lain, dan beberapa contohnya adalah teh kayu manis dan teh yang menderita. Lihat lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan dan resep teh untuk terlambat haid.
Apakah mungkin hamil dengan amenore
Kemungkinan terjadinya kehamilan, pada kasus amenore, tergantung dari penyebabnya. Koreksi hormon untuk fungsi normal ovarium, dapat mengatur ovulasi dan kesuburan, atau dapat diinduksi dengan penggunaan obat-obatan, seperti Clomiphene, yang memungkinkan kehamilan secara alami.
Dalam kasus tidak adanya ovarium, dimungkinkan juga untuk hamil, dengan menyumbangkan sel telur. Namun, dalam kasus tidak adanya rahim, atau kelainan bentuk utama sistem reproduksi, yang tidak dapat diatasi dengan pembedahan, kehamilan pada awalnya tidak mungkin dilakukan.
Penting untuk diingat bahwa wanita yang mengalami menstruasi tidak teratur dapat hamil, meskipun lebih sulit, oleh karena itu tindakan pencegahan harus dilakukan untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan. Anda harus berbicara dengan dokter kandungan sehingga kemungkinan dan perawatan untuk setiap wanita dievaluasi, sesuai dengan kebutuhan dan keinginan mereka, terkait dengan kehamilan dan metode kontrasepsi.
