Polisitemia berhubungan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, juga disebut sel darah merah atau eritrosit, dalam darah, yaitu di atas 5,4 juta eritrosit per µL darah pada wanita dan di atas 5,9 juta eritrosit per µL darah pada pria.
Akibat bertambahnya jumlah sel darah merah, darah menjadi lebih kental, yang membuat darah lebih sulit bersirkulasi melalui pembuluh, yang dapat menimbulkan beberapa gejala, seperti sakit kepala, pusing bahkan infark.
Polisitemia tidak hanya dapat diobati untuk mengurangi jumlah sel darah merah dan kekentalan darah, tetapi juga dengan tujuan meredakan gejala dan mencegah komplikasi, seperti stroke dan emboli paru.
Gejala polisitemia
Polisitemia biasanya tidak menimbulkan gejala, apalagi jika peningkatan jumlah sel darah merah tidak begitu besar, hanya diketahui melalui tes darah. Namun, dalam beberapa kasus, orang tersebut mungkin mengalami sakit kepala terus-menerus, penglihatan kabur, kulit merah, kelelahan berlebihan dan kulit gatal, terutama setelah mandi, yang mungkin mengindikasikan polisitemia.
Penting bagi orang tersebut untuk melakukan hitung darah secara teratur dan, jika ada gejala yang berhubungan dengan polisitemia muncul, segera ke dokter, karena peningkatan kekentalan darah akibat peningkatan jumlah sel darah merah meningkatkan risiko stroke, infark miokard akut. miokardium dan emboli paru, misalnya.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis polisitemia dibuat berdasarkan hasil hitung darah, di mana tidak hanya terlihat peningkatan jumlah sel darah merah, tetapi juga peningkatan nilai hematokrit dan hemoglobin. Lihat berapa nilai referensi hitung darah.
Menurut analisis jumlah darah dan hasil tes lain yang dilakukan oleh orang tersebut, polisitemia dapat diklasifikasikan menjadi:
- Polycythemia primer , juga disebut polycythemia vera , yang merupakan penyakit genetik yang ditandai dengan produksi sel darah yang tidak normal. Memahami lebih banyak tentang polycythemia vera;
- Polisitemia relatif , yang ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah akibat penurunan volume plasma, seperti dalam kasus dehidrasi, misalnya, tidak selalu menunjukkan bahwa terdapat produksi sel darah merah yang lebih besar;
- Polisitemia sekunder , yang terjadi akibat penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan tidak hanya pada jumlah sel darah merah, tetapi juga pada parameter laboratorium lainnya.
Penyebab polisitemia harus diidentifikasi untuk menentukan jenis pengobatan terbaik, menghindari munculnya gejala atau komplikasi lain.
Penyebab utama polisitemia
Dalam kasus polisitemia primer, atau polisitemia vera, penyebab peningkatan produksi sel darah merah adalah perubahan genetik yang menyebabkan deregulasi dalam proses produksi sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan sel darah merah dan, terkadang, leukosit dan trombosit. .
Pada polisitemia relatif, penyebab utamanya adalah dehidrasi, karena dalam kasus ini terjadi kehilangan cairan tubuh, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah. Biasanya dalam kasus polisitemia relatif, kadar eritropoietin, yang merupakan hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur proses produksi sel darah merah, adalah normal.
Polisitemia sekunder dapat disebabkan oleh beberapa situasi yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit pernapasan, obesitas, merokok, sindrom Cushing, penyakit hati, leukemia mieloid kronis stadium awal, limfoma, gangguan ginjal dan tuberkulosis. Selain itu, jumlah sel darah merah dapat meningkat karena penggunaan kortikosteroid yang berkepanjangan, suplemen vitamin B12 dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kanker payudara, misalnya.
Bagaimana cara merawatnya
Pengobatan polisitemia harus dipandu oleh ahli hematologi, dalam kasus orang dewasa, atau oleh dokter anak untuk bayi dan anak, dan tergantung pada penyebab peningkatan jumlah sel darah merah.
Biasanya, pengobatan bertujuan untuk mengurangi jumlah sel darah merah, membuat darah lebih cair sehingga meredakan gejala dan mengurangi risiko komplikasi. Dalam kasus polycythemia vera, misalnya, proses mengeluarkan darah terapeutik, atau perdarahan, di mana sel darah merah berlebih dikeluarkan, mungkin direkomendasikan.
Selain itu, dokter mungkin menunjukkan penggunaan obat-obatan, seperti aspirin, untuk membuat darah lebih cair dan mengurangi risiko pembekuan, atau obat lain, seperti Hydroxyurea atau Interferon alfa, misalnya, untuk mengurangi jumlah sel darah merah.
