6 Tes yang mengevaluasi tiroid dan kapan melakukannya

Untuk mengidentifikasi penyakit yang mempengaruhi tiroid, dokter mungkin memesan beberapa tes untuk menilai ukuran kelenjar, keberadaan tumor dan fungsi tiroid. Dengan demikian, dokter dapat merekomendasikan dosis hormon yang terkait langsung dengan fungsi tiroid, seperti TSH, T4 dan T3 gratis, serta pemeriksaan pencitraan untuk memeriksa keberadaan nodul, seperti USG tiroid, misalnya.

Namun, tes yang lebih spesifik juga dapat dipesan, seperti skintigrafi, tes biopsi atau antibodi, yang dapat direkomendasikan oleh ahli endokrinologi saat menyelidiki penyakit tertentu, seperti tiroiditis atau tumor tiroid, misalnya. Lihat tanda-tanda yang mungkin mengindikasikan masalah tiroid.

Tes darah Tes darah

Tes yang paling banyak diminta untuk mengevaluasi tiroid adalah:

1. Dosis hormon tiroid

Pengukuran hormon tiroid melalui tes darah memungkinkan dokter untuk mengevaluasi fungsi kelenjar, mungkin untuk memeriksa apakah orang tersebut mengalami perubahan sugestif hipo atau hipertiroidisme, misalnya.

Meskipun nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada usia orang tersebut, keberadaan kehamilan dan laboratorium, nilai normal umumnya meliputi: 

Hormon TiroidNilai referensi
TSH0,3 dan 4,0 mU / L
Total T380 hingga 180 ng / dl
T3 Gratis2,5 sampai 4 pg / ml

Total T4

4,5 sampai 12,6 mg / dl
T4 Gratis0,9 hingga 1,8 ng / dl

Setelah mengidentifikasi perubahan fungsi tiroid, dokter akan menilai kebutuhan untuk melakukan tes lain yang membantu mengidentifikasi penyebab perubahan ini, seperti USG atau pengukuran antibodi, misalnya.

Pahami kemungkinan hasil ujian TSH

2. Dosis antibodi

Tes darah juga dapat dilakukan untuk mengukur antibodi terhadap tiroid, yang dapat diproduksi oleh tubuh pada beberapa penyakit autoimun, seperti tiroiditis Hashimoto atau penyakit Graves, misalnya. Yang utama adalah:

  • Antibodi anti-peroksidase (anti-TPO) : terdapat pada sebagian besar kasus tiroiditis Hashimoto, penyakit yang menyebabkan kerusakan sel dan hilangnya fungsi tiroid secara bertahap;
  • Antibodi anti-tiroglobulin (anti-Tg) : ada pada banyak kasus tiroiditis Hashimoto, namun, juga ditemukan pada orang yang tidak memiliki kelainan tiroid, oleh karena itu, deteksi tidak selalu menunjukkan bahwa penyakit akan berkembang;
  • Antibodi reseptor anti-TSH (anti-TRAB) : mungkin ada pada kasus hipertiroidisme, terutama disebabkan oleh penyakit Graves. Cari tahu apa itu dan bagaimana cara mengobati penyakit Graves.

Autoantibodi tiroid hanya boleh diminta oleh dokter dalam kasus di mana hormon tiroid berubah, atau jika penyakit tiroid dicurigai, sebagai cara untuk membantu mengklarifikasi penyebabnya. 

3. Ultrasonografi tiroid

Ultrasonografi tiroid dilakukan untuk menilai ukuran kelenjar dan adanya perubahan seperti kista, tumor, gondok atau nodul. Meskipun tes ini tidak dapat menentukan apakah suatu lesi bersifat kanker, tes ini sangat berguna dalam mendeteksi karakteristiknya dan dalam memandu tusukan nodul atau kista untuk membantu diagnosis. 

USG tiroid USG tiroid

4. Skintigrafi tiroid

Skintigrafi tiroid adalah pemeriksaan yang menggunakan sejumlah kecil yodium radioaktif dan kamera khusus untuk mendapatkan gambaran tiroid, dan untuk mengidentifikasi tingkat aktivitas nodul. 

Hal ini diindikasikan terutama untuk menyelidiki nodul yang dicurigai sebagai kanker atau setiap kali diduga hipertiroidisme disebabkan oleh nodul yang mengeluarkan hormon, juga disebut nodul panas atau hiperfungsi. Cari tahu bagaimana skintigrafi tiroid dilakukan dan bagaimana mempersiapkan diri untuk ujian.

5. Biopsi tiroid

Biopsi atau tusukan dilakukan untuk mengidentifikasi apakah nodul atau kista tiroid jinak atau ganas. Selama pemeriksaan, dokter memasukkan jarum halus ke arah nodul dan mengangkat sedikit jaringan atau cairan yang membentuk nodul ini, sehingga sampel ini dievaluasi di laboratorium.

Biopsi tiroid dapat melukai atau menyebabkan ketidaknyamanan karena tes ini tidak dilakukan dengan anestesi dan dokter dapat menggerakkan jarum selama tes untuk dapat mengambil sampel dari berbagai bagian nodul atau untuk menyedot cairan dalam jumlah yang lebih besar. Ujiannya cepat dan berlangsung sekitar 10 menit dan kemudian orang tersebut harus tetap mengenakan pembalut selama beberapa jam. 

6. Pemeriksaan tiroid sendiri

Pemeriksaan tiroid sendiri dapat dilakukan untuk mengidentifikasi keberadaan kista atau nodul di kelenjar, yang penting untuk membantu mendeteksi perubahan apa pun secara dini dan mencegah komplikasi penyakit dan harus dilakukan, terutama, oleh wanita berusia di atas 35 tahun atau dengan riwayat keluarga masalah tiroid.

Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti langkah-langkah berikut:

  • Pegang cermin dan identifikasi lokasi di mana tiroid berada, tepat di bawah jakun, yang dikenal sebagai "gogó";
  • Miringkan leher Anda sedikit ke belakang untuk lebih mengekspos wilayah tersebut;
  • Minum seteguk air;
  • Amati pergerakan tiroid dan identifikasi jika ada tonjolan, asimetri.

Jika ada gangguan tiroid yang diketahui, penting untuk mencari perhatian ahli endokrin atau dokter umum agar pemeriksaan penunjang dapat dilakukan dengan tes yang dapat memastikan atau tidak adanya gangguan tiroid.

Kapan Anda perlu menjalani pemeriksaan tiroid

Pemeriksaan tiroid diindikasikan untuk orang yang berusia di atas 35 tahun atau sebelumnya jika ada gejala atau riwayat perubahan tiroid dalam keluarga, wanita yang sedang hamil atau yang ingin hamil, dan untuk orang yang menyadari adanya perubahan selama pemeriksaan mandiri atau pemeriksaan medis tiroid.

Selain itu, tes juga diindikasikan setelah pengobatan radiasi untuk kanker leher atau kepala dan selama pengobatan dengan obat-obatan, seperti litium, amiodaron atau sitokin, misalnya, yang dapat mengganggu fungsi tiroid.