Mikrositosis adalah istilah yang dapat ditemukan pada laporan hemogram yang menunjukkan bahwa eritrosit lebih kecil dari biasanya, dan keberadaan eritrosit mikrositik juga dapat diindikasikan pada hemogram. Mikrositosis dinilai menggunakan indeks VCM atau Average Corpuscular Volume, yang menunjukkan ukuran rata-rata sel darah merah, dengan nilai referensi antara 80,0 dan 100,0 fL, namun nilai ini dapat bervariasi menurut laboratorium.
Agar mikrositosis menjadi penting secara klinis, disarankan agar hasil VCM diinterpretasikan bersama dengan indeks lain yang diukur dalam hitung darah, seperti mean corpuscular hemoglobin (HCM), jumlah hemoglobin, mean corpuscular hemoglobin concentrate (CHCM) dan RDW, yang mana adalah indeks yang menunjukkan variasi ukuran antara sel darah merah. Pelajari lebih lanjut tentang VCM.
Penyebab utama Mikrositosis
Ketika tes darah menunjukkan bahwa hanya VCM yang diubah dan nilainya mendekati nilai referensi, biasanya itu tidak dianggap penting, karena hanya dapat mewakili situasi sesaat dan disebut mikrositosis diskrit. Namun, ketika nilainya sangat rendah, penting untuk memeriksa apakah ada indeks lain yang berubah. Jika indeks lain yang dievaluasi pada hitung darah normal, disarankan untuk mengulang hitung darah.
Biasanya, mikrositosis berhubungan dengan perubahan nutrisi atau berhubungan dengan pembentukan hemoglobin. Dengan demikian, penyebab utama mikrositosis adalah:
1. Thalasemia
Thalasemia adalah penyakit genetik yang ditandai dengan perubahan proses sintesis hemoglobin, dimana terjadi mutasi pada satu atau lebih rantai globin yang mengakibatkan perubahan fungsi pada sel darah merah. Selain VCM yang diubah, kemungkinan indeks lain juga diubah, seperti HCM, CHCM, RDW, dan hemoglobin.
Karena ada perubahan dalam proses pembentukan hemoglobin, pengangkutan oksigen ke jaringan juga berubah, karena hemoglobin bertanggung jawab atas proses ini. Dengan demikian, beberapa gejala talasemia muncul, seperti kelelahan, mudah tersinggung, pucat dan perubahan pada proses pernapasan. Belajar mengenali tanda dan gejala talasemia.
2. Sferositosis herediter
Sferositosis herediter atau kongenital adalah penyakit yang ditandai dengan perubahan membran sel darah merah, membuatnya lebih kecil dan kurang resisten, dengan tingkat kerusakan sel darah merah yang lebih tinggi. Jadi, pada penyakit ini, selain perubahan lain, sel darah merah yang lebih sedikit dan penurunan CMV dapat diverifikasi.
Seperti namanya, sferositosis adalah keturunan, yaitu, ia diturunkan dari generasi ke generasi dan orang tersebut dilahirkan dengan perubahan ini. Namun, tingkat keparahan penyakit dapat bervariasi dari orang ke orang, dan penting untuk memulai pengobatan segera setelah lahir sesuai dengan petunjuk ahli hematologi.
3. Infeksi
Infeksi kronis juga dapat menyebabkan sel darah merah mikrositik, karena permanennya agen yang bertanggung jawab atas infeksi dalam tubuh dapat mengakibatkan defisiensi nutrisi dan perubahan sistem kekebalan, tidak hanya mengubah indeks hematologi tetapi juga parameter laboratorium lainnya.
Untuk memastikan infeksi, penting bagi dokter untuk memerintahkan dan mengevaluasi tes laboratorium lainnya, seperti pengukuran C-Reactive Protein (CRP), tes urin dan tes mikrobiologi. Hitung darah mungkin menandakan infeksi, tetapi tes lebih lanjut diperlukan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang tepat.
4. Anemia defisiensi besi
Anemia defisiensi besi, juga disebut anemia defisiensi besi, ditandai dengan rendahnya jumlah zat besi yang beredar di dalam darah karena asupan zat besi yang buruk atau sebagai akibat dari pendarahan atau menstruasi yang parah, misalnya.
Penurunan jumlah zat besi secara langsung mengganggu jumlah hemoglobin, karena zat ini sangat penting dalam proses pembentukan hemoglobin. Dengan demikian, dengan tidak adanya zat besi, terjadi penurunan jumlah hemoglobin, yang menyebabkan munculnya beberapa tanda dan gejala, seperti kelemahan, sering lelah, pingsan, rambut rontok, kuku melemah dan kurang nafsu makan, misalnya.
Sebagian besar kasus anemia defisiensi besi terjadi akibat defisiensi nutrisi. Maka, solusinya adalah dengan mengubah kebiasaan makan, memperbanyak konsumsi makanan yang kaya zat besi, seperti bayam, kacang-kacangan dan daging. Lihat bagaimana pengobatan anemia defisiensi besi seharusnya.
5. Anemia Penyakit Kronis
Anemia penyakit kronis adalah jenis anemia umum yang terjadi pada pasien yang dirawat di rumah sakit, dengan perubahan tidak hanya pada nilai CMV, tetapi juga pada HCM, CHCM, RDW dan hemoglobin. Anemia jenis ini lebih sering terjadi pada penderita infeksi kronis, penyakit inflamasi dan neoplasma.
Karena jenis anemia ini biasanya terjadi selama pengobatan, diagnosis dan pengobatan segera ditegakkan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut bagi pasien. Pelajari lebih lanjut tentang anemia penyakit kronis.
