Poikilositosis adalah istilah yang dapat muncul dalam gambaran darah yang berarti peningkatan jumlah poikilosit yang beredar dalam darah, yaitu sel darah merah yang bentuknya tidak normal. Sel darah merah memiliki bentuk bulat, datar dan memiliki daerah tengah yang lebih terang di tengah karena adanya distribusi hemoglobin. Karena perubahan pada membran sel darah merah, mungkin ada perubahan bentuknya, mengakibatkan peredaran sel darah merah dengan bentuk yang berbeda, yang dapat mengganggu fungsinya.
Poikilosit utama yang diidentifikasi dalam evaluasi mikroskopis darah adalah drepanosit, dakriosit, eliposit dan kodosit, yang sering muncul pada anemia, oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi mereka sehingga anemia dapat dibedakan, sehingga memungkinkan diagnosis dan permulaan pengobatan lebih banyak. sesuai.
Jenis poikilosit
Poikilosit dapat diamati secara mikroskopis dari hapusan darah, yaitu:
- Sferosit , di mana sel darah merah berbentuk bulat dan lebih kecil dari sel darah merah normal;
- Dakriosit , yaitu sel darah merah dengan tetesan air mata atau bentuk tetesan;
- Acanthocyte , di mana eritrositnya berbentuk spikulasi, dan mungkin mirip dengan bentuk tutup botol kaca;
- Codocytes , yaitu sel darah merah dalam bentuk target karena distribusi hemoglobin;
- Elliptocytes , dimana eritrositnya berbentuk oval;
- Drepanosit , yang merupakan sel darah merah berbentuk sabit dan muncul terutama pada anemia sel sabit;
- Stomatosit , yaitu sel darah merah yang memiliki area sempit di tengahnya, mirip dengan mulut;
- Skizosit , di mana eritrosit memiliki bentuk yang tidak terbatas.
Dalam laporan hemogram, jika poikilositosis ditemukan selama pemeriksaan mikroskopis, keberadaan poikilosit yang teridentifikasi diindikasikan dalam laporan. Identifikasi poikilosit penting agar dokter dapat memeriksa kondisi umum orang tersebut dan, sesuai dengan perubahan yang diamati, dapat menunjukkan kinerja tes lain untuk menyelesaikan diagnosis dan memulai pengobatan setelahnya.
Kapan poikilosit mungkin muncul
Poikilosit muncul sebagai konsekuensi dari perubahan yang berhubungan dengan sel darah merah, seperti perubahan biokimia pada membran sel ini, perubahan metabolisme enzim, kelainan yang berkaitan dengan hemoglobin dan penuaan sel darah merah. Perubahan ini dapat terjadi pada beberapa penyakit, mengakibatkan poikilositosis, menjadi situasi utama:
1. Anemia sel sabit
Anemia sel sabit adalah penyakit yang ditandai terutama dengan perubahan bentuk sel darah merah, yang mulai berbentuk mirip sabit, kemudian dikenal sebagai sel sabit. Ini terjadi karena mutasi salah satu rantai yang membentuk hemoglobin, yang menurunkan kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen dan, akibatnya, transpor ke organ dan jaringan, dan meningkatkan kesulitan sel darah merah untuk melewati pembuluh darah.
Sebagai akibat dari perubahan ini dan penurunan transportasi oksigen, orang tersebut merasa sangat lelah, mengalami nyeri umum, pucat dan keterlambatan pertumbuhan, misalnya. Belajar mengenali tanda dan gejala anemia sel sabit.
Meskipun penyakit sel sabit merupakan ciri khas dari anemia sel sabit, dalam beberapa kasus dapat diamati adanya kodosit.
2. Mielofibrosis
Myelofibrosis adalah salah satu jenis neoplasia mieloproliferatif yang memiliki ciri adanya dakriosit yang beredar di dalam darah tepi. Kehadiran dakriosit paling sering menunjukkan bahwa ada perubahan pada sumsum tulang, yang terjadi pada mielofibrosis.
Myelofibrosis ditandai dengan adanya mutasi yang mendorong perubahan dalam proses produksi sel di sumsum tulang, dengan peningkatan jumlah sel matang di sumsum tulang yang mendorong pembentukan bekas luka di sumsum tulang, sehingga mengurangi fungsinya seiring waktu. Pahami apa itu myelofibrosis dan bagaimana pengobatannya.
3. Anemia hemolitik
Anemia hemolitik ditandai dengan produksi antibodi yang bereaksi melawan sel darah merah, meningkatkan kerusakannya dan menyebabkan munculnya gejala anemia, seperti kelelahan, pucat, pusing dan lemah, misalnya. Sebagai konsekuensi dari penghancuran sel darah merah, terjadi peningkatan produksi sel darah oleh sumsum tulang dan limpa, yang dapat mengakibatkan produksi sel darah merah yang abnormal, seperti sferosit dan eliposit. Pelajari lebih lanjut tentang anemia hemolitik.
4. Penyakit hati
Penyakit yang mempengaruhi hati juga dapat menyebabkan munculnya poikilosit, terutama stomatosit dan acanthocytes, sehingga memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menilai aktivitas hati jika memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan.
5. Anemia defisiensi zat besi
Anemia defisiensi besi, juga disebut anemia defisiensi besi, ditandai dengan penurunan jumlah hemoglobin yang bersirkulasi dalam tubuh dan akibatnya oksigen, karena zat besi penting untuk pembentukan hemoglobin. Dengan demikian, tanda dan gejala muncul, seperti lemas, lelah, putus asa dan perasaan pingsan, misalnya. Penurunan jumlah zat besi yang bersirkulasi juga dapat mendukung munculnya poikilosit, terutama kodosit. Lihat lebih lanjut tentang anemia defisiensi besi.
