Apa itu angiomiolipoma ginjal, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya

Angiomiolipoma ginjal adalah tumor jinak dan langka yang menyerang ginjal dan terdiri dari lemak, pembuluh darah, dan otot. Penyebabnya tidak ditentukan secara pasti, tetapi kemunculan penyakit ini dapat dikaitkan dengan perubahan genetik dan penyakit lain di ginjal. Meskipun angiomiolipoma lebih sering terjadi pada ginjal, hal ini dapat terjadi pada organ tubuh lainnya.

Sering kali, angiomiolipoma ginjal tidak menimbulkan gejala, tetapi jika lebih besar dari 4 cm dapat menyebabkan perdarahan di ginjal dan dalam kasus ini sakit punggung, mual, peningkatan tekanan darah dan darah dalam urin mungkin muncul.

Diagnosis biasanya terjadi secara kebetulan, setelah melakukan tes pencitraan untuk menyelidiki penyakit lain, dan pengobatan ditentukan oleh ahli nefrologi setelah memeriksa ukuran angiomiolipoma di ginjal.

Apa itu angiomiolipoma ginjal, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya

Gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, angiomiolipoma tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun bila angiomiolipoma sudah dianggap besar, yaitu lebih dari 4 cm, dapat menimbulkan gejala seperti:

  • Nyeri di daerah lateral perut;
  • Urine berdarah;
  • Infeksi saluran kemih yang sering;
  • Meningkatnya tekanan darah.

Selain itu, gejala lebih sering terjadi bila tumor jenis ini menyebabkan perdarahan pada ginjal. Dalam kasus tersebut, gejala dapat berupa penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, nyeri perut yang sangat parah, perasaan pingsan dan kulit sangat pucat.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Untuk memastikan diagnosis angiomyolipoma ginjal, nephrologist dapat memesan beberapa tes pencitraan seperti angiografi, ultrasound, computed tomography dan magnetic resonance. 

Tumor angiomiolipoma ginjal lebih mudah didiagnosis bila terdiri dari lemak, dan dalam kasus di mana ada kandungan lemak rendah atau perdarahan sehingga sulit untuk melihat pada pemeriksaan pencitraan, ahli nefrologi dapat meminta biopsi. Cari tahu apa itu dan bagaimana biopsi dilakukan.

Bagaimana pengobatannya dilakukan

Setelah melakukan pemeriksaan, ahli nefrologi akan menentukan pengobatan sesuai dengan karakteristik lesi ginjal. Bila tumor angiomiolipoma ginjal lebih kecil dari 4 cm, pemantauan pertumbuhan biasanya dilakukan dengan pemeriksaan pencitraan setiap tahun. 

Obat yang paling banyak diindikasikan untuk pengobatan angiomyolipoma ginjal adalah imunosupresan everolimus dan sirolimus yang, melalui aksinya, membantu mengurangi ukuran tumor. 

Namun, jika angiomiolipoma ginjal lebih besar dari 4 cm atau jika menyebabkan gejala yang lebih parah, biasanya diindikasikan embolisasi, yaitu prosedur untuk mengurangi aliran darah dan membantu mengurangi tumor. Selain itu, pembedahan untuk mengangkat tumor dan bagian ginjal yang terkena mungkin diindikasikan untuk mencegah tumor ini pecah dan menyebabkan perdarahan.

Jika angiomiolipoma ginjal menimbulkan gejala perdarahan seperti tekanan darah turun, kulit pucat dan terasa pingsan, Anda harus segera pergi ke rumah sakit untuk memastikan diagnosis dan, bila perlu, menjalani operasi darurat untuk menghentikan perdarahan di ginjal.

Kemungkinan penyebab 

Penyebab angiomiolipoma ginjal tidak jelas, tetapi onsetnya sering dikaitkan dengan penyakit lain, seperti tuberous sclerosis. Pahami apa itu tuberous sclerosis dan gejalanya. 

Secara umum, angiomiolipoma ginjal dapat berkembang pada siapa saja, tetapi wanita dapat mengembangkan tumor yang lebih besar karena penggantian hormon wanita atau pelepasan hormon selama kehamilan.