Limfoma adalah jenis kanker yang mempengaruhi limfosit, yaitu sel yang bertanggung jawab untuk melindungi tubuh dari infeksi dan penyakit. Jenis kanker ini berkembang terutama di kelenjar getah bening, yang juga dikenal sebagai lingas, yang ditemukan di ketiak, selangkangan, dan leher, menyebabkan pembentukan benjolan dan dapat menyebabkan gejala seperti demam, keringat malam, kelelahan berlebihan, dan penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
Secara umum, limfoma lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak, dan beberapa orang mungkin berisiko lebih besar terkena penyakit ini, seperti mereka yang memiliki riwayat keluarga limfoma, yang memiliki penyakit yang menyebabkan kekebalan rendah atau yang telah terinfeksi. oleh virus tertentu seperti HIV, Epstein-Barr atau HTLV-1.
Ada dua jenis limfoma yang dapat dibedakan berdasarkan ciri-ciri sel ganas yang terdapat pada tes diagnostik, seperti:
- Limfoma Hodgkin , yang lebih jarang, mempengaruhi orang tua dan mempengaruhi sel pertahanan tubuh tertentu, limfosit tipe B;
- Limfoma non-Hodgkin, yang lebih umum dan biasanya berkembang dari limfosit B dan T. Pelajari lebih lanjut tentang limfoma non-Hodgkin.
Diagnosis dari kedua jenis limfoma dibuat melalui tes darah, tes pencitraan dan biopsi sumsum tulang dan perawatannya terutama didasarkan pada kemoterapi, radioterapi, dan transplantasi sumsum tulang. Jika didiagnosis lebih awal dan pengobatan dimulai sesegera mungkin, kemungkinan penyembuhan limfoma tinggi.
Gejala utama
Gejala utama limfoma adalah demam terus menerus, keringat malam dan adanya pembesaran kelenjar getah bening, yang dirasakan dengan adanya benjolan di leher, ketiak atau selangkangan. Gejala lain yang mungkin menandakan limfoma adalah:
- Kelelahan yang berlebihan;
- Gatal;
- Rasa tidak enak;
- Kehilangan selera makan;
- Penipisan tanpa sebab yang jelas;
- Sesak napas dan batuk.
Selain gejala tersebut, limpa, yang merupakan organ yang bertanggung jawab untuk produksi sel pertahanan, yang terletak di sisi kiri atas perut, dapat terpengaruh oleh limfoma dan menjadi bengkak dan menimbulkan rasa sakit, dan sebagai tambahan, ketika kelenjar getah bening membesar, dapat menekan saraf di kaki dan menyebabkan mati rasa atau kesemutan. Ketahui gejala kanker limfatik lainnya.
Di hadapan beberapa gejala ini, disarankan untuk pergi ke dokter untuk tes dan, jika diagnosis dikonfirmasi, perawatan yang tepat dapat dimulai sesuai dengan petunjuk dari dokter umum, ahli hematologi atau ahli onkologi.
Apa perbedaan antara Limfoma dan Leukemia
Pada leukemia, sel ganas mulai berkembang biak di sumsum tulang, sedangkan pada limfoma, kanker dimulai di kelenjar getah bening, atau jalur. Selain itu, walaupun beberapa gejalanya serupa, seperti demam dan keringat malam, pada leukemia lebih sering terjadi perdarahan dan muncul bintik-bintik ungu pada tubuh, dan pada limfoma, timbul gatal pada kulit.
Apa penyebabnya
Penyebab limfoma belum didefinisikan dengan baik, tetapi orang di atas 60 tahun lebih mungkin mengembangkan limfoma non-Hodgkin. Faktor lain yang mungkin juga terkait dengan munculnya limfoma adalah infeksi oleh virus HIV, virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis, HTLV-1, yang bertanggung jawab untuk jenis hepatitis tertentu, dan infeksi oleh bakteri Helicobacter pylori, yang dapat ditemukan di perut.
Selain itu, memiliki penyakit yang menyebabkan imunitas rendah, penyakit autoimun, seperti lupus atau penyakit celiac, serta bekerja di tempat-tempat yang banyak terpapar bahan kimia, seperti pestisida, dapat memengaruhi munculnya limfoma. Lihat apa yang dapat menyebabkan kanker limfatik.
Bagaimana cara memastikan diagnosis
Diagnosis limfoma dilakukan melalui evaluasi gejala oleh dokter umum, ahli hematologi atau ahli onkologi dan hasil dari beberapa tes, seperti:
- Tes darah : digunakan untuk mengevaluasi sel darah dan enzim, karena perubahan pada leukogram, seperti peningkatan limfosit, dan peningkatan lactic dehydrogenase (LDH) dapat mengindikasikan adanya limfoma;
- X-ray : memberikan gambar bagian tubuh yang mungkin terkena limfoma;
- Computed tomography : memungkinkan tampilan gambar bagian tubuh lebih detail daripada sinar-X, mampu mendeteksi limfoma;
- Pencitraan resonansi magnetik : seperti computed tomography, ini digunakan untuk mendeteksi area tubuh yang terkena limfoma melalui gambar;
- Pemindaian hewan peliharaan: ini adalah jenis tomografi terkomputasi, yang membantu dalam mendeteksi metastasis, yaitu ketika limfoma menyebar ke berbagai bagian tubuh;
Dokter juga diindikasikan untuk melakukan biopsi sumsum tulang yang terdiri dari pengangkatan sebagian kecil tulang dari panggul untuk menganalisis sel-sel sumsum dan mengetahui apakah mereka telah terkena limfoma.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Dari hasil pemeriksaan, ahli hematologi atau ahli onkologi akan menunjukkan pengobatan tergantung pada jenis, ukuran, derajat, dan wilayah di mana limfoma ditemukan, serta usia dan kondisi umum orang tersebut. Dengan cara ini, limfoma dapat diobati dengan pilihan berikut:
1. Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan yang terdiri dari pemberian obat melalui vena, melalui kateter, untuk menghilangkan sel kanker penyebab limfoma. Obat kemoterapi yang paling umum digunakan untuk mengobati limfoma adalah doxorubicin, bleomycin, dacarbazine dan vinblastine dan umumnya digunakan pada hari yang sama, sebagai bagian dari protokol pengobatan, pilihan protokol oleh dokter terutama tergantung pada jenis limfoma yang didiagnosis.
Protokol kemoterapi dilakukan setiap 3 atau 4 minggu sekali, karena obat ini memiliki efek samping yang kuat, seperti rambut rontok, mual dan muntah, nafsu makan yang buruk dan penurunan imunitas, maka dibutuhkan waktu yang lebih lama bagi tubuh untuk pulih. Menurut jenis limfoma, dokter akan menentukan berapa kali perlu mengulang obat, yaitu berapa siklus kemoterapi yang akan dilakukan.
2. Radioterapi
Radioterapi adalah pengobatan yang digunakan untuk menghancurkan sel kanker melalui radiasi yang dipancarkan oleh mesin langsung ke kelenjar getah bening yang terkena limfoma, di mana tanda dibuat pada kulit sehingga radiasi ini diberikan di tempat yang sama setiap saat.
Sebelum memulai perawatan radioterapi, ahli radioterapi, dengan bantuan pemeriksaan pencitraan, membuat perencanaan lokasi tubuh di mana limfoma berada dan akan menunjukkan dosis radiasi, kuantitas dan durasi sesi.
Seringkali, radioterapi digunakan bersama dengan metode pengobatan lain untuk meningkatkan kemungkinan menghilangkan sel-sel yang menyebabkan limfoma, dan menyebabkan efek samping seperti kehilangan nafsu makan, rasa mual, perasaan panas di area yang dioleskan. Lihat apa yang harus dimakan untuk mengurangi efek terapi radiasi.
3. Imunoterapi
Beberapa jenis limfoma dapat diobati dengan imunoterapi, yaitu obat yang membantu sistem kekebalan melawan sel limfoma, dan efek sampingnya lebih sedikit daripada kemoterapi.
Obat ini juga digunakan dengan teknik pengobatan lain, meningkatkan kemungkinan penyembuhan limfoma. Beberapa obat imunoterapi yang digunakan untuk mengobati limfoma adalah rituximab, bortezomide, dan lenalidomide.
4. Transplantasi sumsum tulang
Transplantasi sumsum tulang adalah pengobatan yang terdiri dari penghancuran sel limfoma yang sakit dan menggantinya dengan sel induk yang sehat. Sebelum menerima sel punca yang sehat, kemoterapi dosis tinggi diperlukan untuk membunuh semua sel kanker di dalam tubuh. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu sel induk dan bagaimana mereka dapat membantu.
Ada dua jenis transplantasi sumsum tulang yaitu autologous, stem cell diterima dari orang itu sendiri, dan allogeneic, yaitu stem cell diperoleh dari orang lain. Untuk menerima sumsum tulang dari orang lain, sumsum tulang tersebut harus kompatibel, jadi, sebelum transplantasi, dilakukan tes darah, baik pada orang yang menderita limfoma maupun pada orang yang akan mendonorkan sumsum tulang tersebut.
5. Terapi gen
Saat ini, pengobatan baru untuk limfoma yang disebut sel CAR-T sedang dimulai, yaitu ketika sel-sel pertahanan tubuh dikeluarkan dan diprogram ulang dengan jenis partikel tertentu dan kemudian sel-sel yang sama ini dimasukkan ke dalam tubuh untuk membantu meningkatkan kekebalan dan melawan sel kanker. Perawatan ini masih dipelajari dan tidak tersedia di semua rumah sakit. Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana pengobatan dilakukan dengan menggunakan teknik sel CAR-T.
6. Pembedahan
Dalam beberapa kasus, ketika ukuran kelenjar getah bening bertambah banyak, karena limfoma, mereka dapat mencapai organ lain seperti limpa dan oleh karena itu dokter dapat merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat organ ini. Sebelum melakukan pengobatan, terkadang perlu dilakukan pembedahan kecil untuk mengangkat kelenjar getah bening, guna melakukan biopsi untuk menganalisis sel kanker.
Bisakah limfoma disembuhkan?
Hasil perawatan bervariasi sesuai dengan jenis dan derajat limfoma, tetapi pada kebanyakan kasus dapat disembuhkan jika dirawat sesuai dengan rekomendasi medis. Selain itu, ketika penyakit ditemukan dan diobati secara dini, kemungkinan kesembuhannya menjadi lebih besar.
Perawatan baru, penelitian baru dan perawatan dukungan yang lebih baik untuk orang yang sedang dirawat sedang dikembangkan dan oleh karena itu hasil yang lebih baik dan, akibatnya, peningkatan kualitas hidup diharapkan.
