Syok kardiogenik terjadi ketika jantung kehilangan kemampuannya untuk memompa darah dalam jumlah yang cukup ke organ-organ, menyebabkan penurunan tekanan darah yang nyata, kekurangan oksigen di jaringan dan penumpukan cairan di paru-paru.
Jenis syok ini merupakan salah satu komplikasi terbesar dari infark miokard akut dan jika tidak segera ditangani, dapat menyebabkan kematian pada hampir 50% kasus. Oleh karena itu, jika diduga terjadi syok kardiogenik, sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang tepat.
Tanda dan gejala utama
Gejala yang mungkin mengindikasikan kemungkinan syok kardiogenik adalah:
- Napas cepat;
- Peningkatan detak jantung yang berlebihan;
- Tiba-tiba pingsan;
- Denyut nadi lemah;
- Keringat tanpa sebab yang jelas;
- Kulit pucat dan ekstremitas dingin;
- Jumlah urin berkurang.
Dalam kasus di mana ada penumpukan cairan di paru-paru atau edema paru, sesak napas dan suara abnormal mungkin muncul saat bernapas, seperti mengi, misalnya.
Karena syok kardiogenik lebih sering terjadi setelah serangan jantung, gejala ini juga disertai dengan gejala serangan jantung, seperti perasaan tertekan di dada, kesemutan di lengan, rasa ada bola di tenggorokan, atau mual. Lihat daftar lengkap tanda-tanda yang mungkin mengindikasikan serangan jantung.
Bagaimana cara memastikan diagnosis
Diagnosis syok kardiogenik perlu ditegakkan secepatnya di rumah sakit, jadi jika ada kecurigaan sangat penting untuk segera ke IGD. Dokter mungkin menggunakan beberapa tes, seperti pengukuran tekanan darah, elektrokardiogram atau rontgen dada, untuk memastikan syok kardiogenik dan memulai pengobatan yang paling tepat.
Kemungkinan penyebab syok kardiogenik
Meskipun infark merupakan penyebab paling sering dari syok kardiogenik, masalah lain juga dapat menyebabkan komplikasi ini. Penyebab lain yang mungkin termasuk:
- Penyakit katup jantung;
- Kegagalan ventrikel kanan;
- Miokarditis akut;
- Penyakit arteri koroner;
- Aritmia jantung;
- Trauma langsung ke jantung;
- Keracunan jantung oleh obat-obatan dan racun;
Selain itu, pada tahap paling lanjut dari sepsis, yang merupakan infeksi organisme secara umum, syok kardiogenik juga dapat terjadi, hampir selalu mengakibatkan kematian. Periksa bagaimana mengidentifikasi kasus sepsis, untuk memulai pengobatan dan menghindari syok kardiogenik.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Perawatan untuk syok kardiogenik biasanya dimulai tepat di ruang gawat darurat rumah sakit, tetapi kemudian perlu dirawat di unit perawatan intensif, di mana berbagai jenis perawatan dapat dilakukan untuk mencoba meredakan gejala, meningkatkan fungsi jantung dan memperlancar sirkulasi darah:
1. Penggunaan obat-obatan
Selain serum yang dioleskan langsung ke pembuluh darah untuk menjaga hidrasi dan nutrisi, dokter juga bisa menggunakan:
- Pengobatan untuk meningkatkan kekuatan jantung , seperti Noradrenalin atau Dopamin;
- Aspirin , untuk mengurangi risiko pembentukan gumpalan dan memperlancar sirkulasi darah;
- Diuretik , seperti Furosemide atau Spironolactone, untuk menurunkan jumlah cairan di paru-paru.
Pengobatan ini juga diberikan langsung ke pembuluh darah, setidaknya selama minggu pertama pengobatan, dan kemudian dapat diminum, saat kondisinya membaik.
2. Kateterisasi
Jenis pengobatan ini dilakukan untuk mengembalikan sirkulasi ke jantung, saat terjadi serangan jantung, misalnya. Untuk melakukan ini, dokter biasanya memasukkan kateter, yang panjang, tipis panjang, melalui arteri, biasanya di area leher atau selangkangan, ke jantung untuk menghilangkan kemungkinan gumpalan dan memungkinkan darah mengalir kembali dengan baik.
Pahami lebih banyak tentang bagaimana kateterisasi dilakukan dan untuk apa kateterisasi itu.
3. Pembedahan
Pembedahan biasanya hanya digunakan pada kasus yang paling parah atau bila gejala tidak membaik dengan pengobatan atau kateterisasi. Dalam kasus ini, pembedahan dapat berfungsi untuk memperbaiki cedera pada jantung atau melakukan bypass jantung, di mana dokter menempatkan arteri lain di jantung sehingga darah mengalir ke daerah yang tidak memiliki oksigen karena adanya gumpalan.
Ketika fungsi jantung sangat terpengaruh dan tidak ada teknik yang berhasil, tahap terakhir pengobatan adalah melakukan transplantasi jantung, namun perlu menemukan donor yang cocok, yang bisa sangat rumit. Pelajari lebih lanjut tentang transplantasi jantung.
Komplikasi utama
Komplikasi syok kardiogenik adalah kegagalan beberapa organ mulia seperti ginjal, otak dan hati, yang bertanggung jawab atas sebagian besar kematian pasien yang dirawat di perawatan intensif. Komplikasi ini dapat dihindari setiap kali diagnosis dan pengobatan dibuat sejak dini.
