Hipokalsemia adalah penurunan kadar kalsium darah yang dalam banyak kasus tidak menimbulkan gejala apa pun dan biasanya teridentifikasi dalam hasil tes darah. Namun, bila jumlah kalsium sangat rendah, gejala parah seperti kejang otot, kebingungan mental, dan kejang dapat terjadi.
Hipokalsemia biasanya muncul ketika tubuh tidak dapat mempertahankan kadar kalsium bebas yang bersirkulasi secara normal, seperti pada hipoparatiroidisme atau kekurangan vitamin D, dan pengobatan dilakukan sesuai dengan penyebabnya, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit. dan ada tidaknya gejala, membutuhkan suplementasi kalsium.
Kalsium adalah mineral penting untuk kesehatan tulang dan metabolisme tubuh, dan kadarnya di dalam darah pada dasarnya diatur oleh kelenjar paratiroid dan vitamin D, yang menyeimbangkan penyerapan kalsium dalam makanan, distribusi di tulang dan tubuh atau pembuangannya oleh ginjal. Simak lebih lanjut tentang fungsi dan manfaat kalsium bagi tubuh.
Apa penyebabnya
Penyebab utama hipokalsemia meliputi:
- Hipoparatiroidisme, terutama bila ada cedera atau pengangkatan kelenjar paratiroid, yang bisa terjadi melalui operasi leher, seperti saat pengangkatan tiroid, atau penyinaran selama pengobatan kanker, misalnya;
- Pseudohypoparathyroidism, ketika tubuh kehilangan kepekaan dan tidak dapat merespon kadar PTH, yang merupakan hormon dari kelenjar paratiroid;
- Kekurangan dalam perkembangan kelenjar paratiroid, seperti sindrom DiGeorge, yang mempengaruhi bayi;
- Kekurangan vitamin D;
- Asupan kalsium rendah atau malabsorpsi;
- Penyakit ginjal, yang menghambat aktivasi vitamin D dan dapat menyebabkan ekskresi kalsium yang lebih besar dalam urin;
- Efek samping dari pengobatan tertentu, seperti Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazole, antikonvulsan atau bifosfonat, misalnya;
- Perubahan kadar mineral lain yang mengganggu kadar kalsium, seperti kelebihan fosfat atau kekurangan magnesium;
- Alkoholisme kronis.
Selain itu, hipokalsemia bisa menjadi komplikasi dari pankreatitis akut, karena asam lemak yang dilepaskan oleh pankreas yang meradang dapat mengganggu jumlah kalsium.
Bagaimana cara mengonfirmasi
Hipokalsemia didiagnosis dengan mengukur kalsium bebas dalam darah, yang disebut kalsium ionik, yang berada di bawah kadar normal, yang seharusnya antara 4 dan 5 mg / dl dan kadar kalsium total menunjukkan bahwa ia hilang ketika di bawah 8 , 5 mg / dl. Namun, nilai-nilai ini dapat berbeda-beda tergantung pada laboratorium yang melakukan pemeriksaan. Lihat juga apa yang terjadi bila ada kelebihan kalsium dalam darah Anda.
Namun, dokter mungkin masih perlu melakukan tes pada ginjal, hormon dan kadar komponen lain dalam darah, seperti kadar PTH, vitamin D, fosfor dan magnesium, misalnya, untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab masalahnya.
Gejala utama Hipokalsemia
Meskipun hipokalsemia tidak menunjukkan gejala pada kasus yang paling ringan, ketika kadar kalsium menjadi terlalu rendah atau turun secara tiba-tiba, tanda-tanda seperti:
- Kram dan kejang otot;
- Kesemutan di mulut, tangan dan kaki;
- Kejang;
- Berkeringat;
- Mual dan muntah;
- Kram perut;
- Serangan asma.
Ketika hipokalsemia kronis dan muncul secara bertahap, seperti pada hipoparatiroidisme, kulit kering, kuku rapuh, rambut rontok dan erosi gigi juga dapat terlihat, selain kegugupan, kecemasan, kebingungan mental, memori yang berubah dan tremor. Pelajari tentang gejala umum lainnya dari masalah ini.
Bagaimana pengobatannya dilakukan
Perawatan hipokalsemia tergantung pada penyebabnya, tingkat keparahan kondisi dan ada atau tidaknya gejala. Bila ada gejala dan hipokalsemia yang parah, penggantian kalsium, seperti kalsium glukonat atau kalsium klorida, diperlukan melalui vena sampai gejala mereda.
Dalam kasus hipokalsemia ringan, suplemen kalsium dan peningkatan asupan makanan dengan kalsium dapat diindikasikan. Lihat daftar makanan kaya kalsium.
Penting juga untuk menyelidiki penyebab dan mengatasinya, yang mungkin termasuk penggantian magnesium, vitamin D, serta pengobatan gangguan ginjal atau paratiroid, jika itu adalah penyebab hipokalsemia.
