PSA, yang dikenal sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang diproduksi oleh sel prostat yang konsentrasinya dapat mengindikasikan perubahan pada prostat, seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau kanker prostat, misalnya. Tes PSA sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan di laboratorium dengan mengambil sampel darah kecil.
Umumnya, pria sehat memiliki nilai PSA total di bawah 4 ng / ml, tetapi nilai ini dapat diubah atau sedikit ditingkatkan sesuai dengan usia dan laboratorium tempat analisis dilakukan. Selain itu, peningkatan konsentrasi PSA total tidak selalu menjadi indikasi kanker prostat, dan tes lebih lanjut diperlukan untuk memastikan diagnosis.
Namun pada kasus kanker prostat, nilai PSA juga dapat tetap normal, oleh karena itu kecurigaan terhadap kanker harus selalu dikonfirmasikan dengan tes diagnostik lainnya, seperti pemeriksaan colok dubur, MRI dan biopsi.
Total nilai ujian PSA
Umumnya, bila seseorang memiliki nilai PSA total lebih besar dari 4,0 ng / ml, dianjurkan untuk mengulangi tes untuk memastikan nilainya, dan jika dipertahankan maka penting untuk melakukan tes lain untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebabnya. Ketahui tes lain untuk mengevaluasi prostat.
Dalam kebanyakan kasus, semakin tinggi nilai PSA total, semakin besar kecurigaan terhadap kanker prostat dan, oleh karena itu, bila nilainya lebih besar dari 10 ng / ml, kemungkinan terkena kanker prostat adalah 50%. Nilai PSA dapat bervariasi sesuai usia, kebiasaan orang, dan laboratorium tempat tes dilakukan. Secara umum nilai referensi PSA adalah:
- Sampai 59 tahun: total PSA sampai 4,0 ng / mL;
- Antara 60 dan 69 tahun: total PSA sampai 4,5 ng / mL;
- Dari 70 tahun: total PSA sampai 6,5 ng / mL.
Namun, dalam beberapa kasus, pria dengan PSA 2 ng / ml dan dengan nodul pada pemeriksaan rektal berisiko lebih besar terkena kanker prostat dibandingkan orang yang hanya memiliki nilai tertinggi tanpa perubahan pada pemeriksaan rektal, misalnya.
Untuk benar-benar mengetahui apakah ada perubahan pada prostat, media merekomendasikan untuk melakukan pengukuran PSA bebas dan hubungan antara PSA bebas dan PSA total, yang penting untuk diagnosis kanker prostat.
Kapan melakukan ujian PSA Gratis
Umumnya, bila pasien memiliki total PSA antara 2,0 dan 10 ng / ml, ahli urologi menunjukkan bahwa tes PSA harus dilakukan, karena kemungkinan besar mengembangkan karsinoma prostat. Berdasarkan hasil PSA total dan bebas, dibuat hubungan antara kedua hasil ini untuk memverifikasi apakah perubahan pada prostat jinak atau ganas, dalam hal ini biopsi prostat direkomendasikan.
Jika rasio antara PSA bebas dan total lebih besar dari 20%, ini merupakan indikasi bahwa pembesaran prostat bersifat jinak, dan mungkin mengindikasikan bahwa Anda sedang mengembangkan penyakit jinak, seperti hipertrofi prostat jinak atau infeksi saluran kemih, misalnya. Namun, bila rasio ini kurang dari 20%, ini biasanya merupakan indikasi kanker prostat, dan biopsi prostat dianjurkan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan, yang dalam beberapa kasus dilakukan dengan radioterapi dan kemoterapi. Pahami bagaimana biopsi prostat dilakukan.
Kepadatan dan kecepatan PSA
Ahli urologi juga dapat menilai densitas dan kecepatan PSA, semakin besar densitas PSA, semakin besar kecurigaan adanya kanker prostat dan, pada kasus nilai kecepatan PSA, meningkat lebih dari 0,75 ng / ml per tahun atau meningkat dengan sangat cepat, penting untuk mengulangi tes, karena dapat mengindikasikan kanker.
Apa yang bisa menyebabkan PSA naik
Beberapa situasi dapat menyebabkan nilai PSA meningkat, seperti:
- Radang prostat, yang dikenal sebagai prostatitis akut atau kronis;
- Infeksi saluran kemih atau genital;
- Retensi urin akut;
- Hipertrofi prostat jinak, yang dikenal sebagai BPH;
- Melakukan prosedur medis, seperti sistoskopi, pemeriksaan colok dubur, biopsi, operasi prostat atau reseksi trans-uretra pada prostat;
- Kanker prostat.
Selain penyebab paling umum ini, bertambahnya usia, bersepeda, dan minum obat, seperti hormon pria seperti testosteron dapat menyebabkan peningkatan PSA.
Tes darah PSA biasanya ditunjukkan oleh ahli urologi jika terjadi perubahan saluran kemih, selama pengobatan untuk kanker prostat dan setelah operasi dan pada semua pria setidaknya setahun sekali mulai dari usia 45 tahun.
