Adanya kelebihan protein dalam urin diketahui secara ilmiah untuk proteinuria dan dapat menjadi indikator beberapa penyakit, sedangkan rendahnya kadar protein dalam urin dianggap normal. Ini karena molekul protein berukuran besar dan oleh karena itu tidak dapat melewati glomeruli atau filter ginjal dan biasanya tidak dikeluarkan melalui urin.
Ginjal menyaring darah, menghilangkan apa yang tidak penting dan mempertahankan apa yang penting bagi tubuh, namun, dalam beberapa situasi, ginjal membiarkan protein melewati filternya, menyebabkan peningkatan kandungan protein dalam urin.
Penyebab dan jenis proteinuria
Peningkatan jumlah protein dalam urin dapat terjadi karena beberapa situasi dan, tergantung pada penyebab dan waktu keberadaan protein dalam urin dapat dideteksi, proteinuria dapat diklasifikasikan menjadi:
1. Proteinuria transien
Situasi yang menyebabkan peningkatan protein sementara dalam urin adalah:
- Dehidrasi;
- Stres emosional;
- Paparan dingin yang ekstrim;
- Demam;
- Latihan fisik yang intens.
Situasi ini tidak perlu dikhawatirkan, dan biasanya cepat berlalu.
2. Proteinuria ortostatik
Pada proteinuria ortostatik, jumlah protein dalam urin meningkat saat berdiri, dan biasanya terlihat pada anak-anak dan remaja yang bertubuh tinggi dan kurus. Sekresi protein dalam urin terjadi terutama pada siang hari, saat tingkat aktivitas tinggi, jadi jika urin dikumpulkan di pagi hari, seharusnya tidak mengandung protein.
3. Proteinuria persisten
Penyakit dan kondisi yang menyebabkan tingginya kadar protein dalam urin mungkin sebagai berikut:
- Amiloidosis, yang terdiri dari akumulasi protein yang abnormal di organ;
- Penggunaan beberapa obat dalam waktu lama, seperti obat antiinflamasi non steroid;
- Penyakit ginjal kronis atau penyakit ginjal polikistik atau infeksi ginjal;
- Penyakit jantung atau infeksi pada lapisan dalam jantung
- Limfoma Hodgkin dan multiple myeloma;
- Glomerulonefritis, yang terdiri dari radang glomeruli ginjal;
- Diabetes, karena mempengaruhi kemampuan ginjal untuk menyaring darah atau menyerap kembali protein dalam darah;
- Tekanan darah tinggi, yang merusak arteri yang terletak di dalam dan sekitar ginjal, secara negatif mempengaruhi fungsi organ-organ ini;
- Nefropati IgA, yang terdiri dari peradangan ginjal yang diakibatkan oleh akumulasi antibodi imunoglobulin A;
- Sarkoidosis, yang terdiri dari perkembangan dan pertumbuhan kelompok sel inflamasi di organ;
- Anemia sel sabit;
- Lupus;
- Malaria;
- Artritis reumatoid.
Nilai tinggi protein dalam urin juga dapat terjadi pada kehamilan, dan mungkin terkait dengan beberapa faktor, seperti peningkatan kerja ginjal untuk menyaring kelebihan cairan, stres berlebih, infeksi saluran kemih, atau dalam kasus yang lebih parah, preeklamsia. Lihat lebih lanjut tentang gejala proteinuria pada kehamilan.
Preeklamsia merupakan komplikasi kehamilan yang serius, yang harus dideteksi secepatnya, untuk menghindari masalah kesehatan pada ibu hamil, yang mungkin terkait dengan faktor lain seperti peningkatan tekanan darah, sakit kepala atau pembengkakan pada tubuh. Pelajari lebih lanjut tentang pre-eklamsia.
Gejala yang mungkin terjadi
Proteinuria dapat disebabkan oleh beberapa situasi, gejalanya tidak secara spesifik terkait dengan keberadaan protein dalam urin, tetapi dengan penyebabnya.
Namun, jika proteinuria merupakan indikasi penyakit ginjal, gejala lain mungkin muncul, seperti mual dan muntah, penurunan pengeluaran urin, pembengkakan di pergelangan kaki dan sekitar mata, rasa tidak enak di mulut, kelelahan, sesak napas dan nafsu makan, pucat, kulit kering dan gatal secara umum. Selain itu, urine juga bisa jadi berbusa dan menimbulkan rasa nyeri serta sensasi terbakar saat buang air kecil. Pahami apa itu gagal ginjal, gejalanya, dan bagaimana pengobatan dilakukan.
Perawatan sangat tergantung pada penyebab proteinuria, jadi seseorang harus pergi ke medium untuk membuat diagnosis yang benar, dan menentukan apa yang menyebabkan kelebihan protein dalam urin.
Bagaimana ujian dilakukan
Protein dapat dengan mudah dideteksi dalam urin dengan memeriksa urin tipe 1, juga dikenal sebagai EAS, di mana secarik kertas dengan reagen kimia dicelupkan ke dalam sampel urin, dan jika terdapat sejumlah besar protein dalam sampel, sebagian strip berubah warna. Lihat cara memahami hasil ujian EAS.
Jika urin ditemukan memiliki protein dalam jumlah besar, tes urin 24 jam juga dapat dilakukan untuk mengukur protein dan pembersihan kreatinin, yang membantu menilai dan mengontrol fungsi ginjal, sehingga membantu mendeteksi kemungkinan penyakit. . Pelajari semua tentang tes urin 24 jam.
Sampel urin dikumpulkan dalam satu atau lebih wadah selama 24 jam dan disimpan di tempat dingin. Kemudian dikirim ke laboratorium untuk dianalisa. Tes ini tidak menunjukkan jenis protein yang ada dalam urin, jadi untuk menentukan jenis protein yang ada, dokter mungkin menyarankan Anda untuk melakukan tes lain seperti elektroforesis protein yang ada dalam urin.
Bagaimana mempersiapkan ujian
Sebelum melakukan tes sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter agar dapat melakukan persiapan dengan benar, agar hasilnya tidak salah. Oleh karena itu, mungkin perlu berhenti minum beberapa obat atau suplemen yang dapat mengganggu hasil tes.
Faktor-faktor lain dapat mengganggu pengujian, seperti dehidrasi atau tidak cukup minum air, telah menjalani tes kontras radiologis di mana beberapa jenis pewarna digunakan, mengalami situasi stres emosional yang ekstrem, latihan fisik yang ekstrem, jika Anda mengalami infeksi saluran kemih, atau jika urin Anda bercampur dengan cairan vagina, darah atau air mani.
Jika tes urine dilakukan pada wanita, sangat penting untuk menunggu 5 hingga 10 hari setelah akhir siklus menstruasi sebelum menjalani tes, untuk menghindari kontaminasi urine dengan jejak darah dari menstruasi.
