Tahapan persalinan normal terjadi secara terus menerus dan, secara umum, meliputi pelebaran serviks, periode pengeluaran dan keluarnya plasenta. Umumnya persalinan dimulai secara spontan antara usia kehamilan 37 dan 40 minggu, dan terdapat tanda-tanda yang menunjukkan bahwa ibu hamil akan melahirkan, seperti keluarnya sumbat lendir, yaitu keluarnya cairan agar-agar. , berwarna merah muda atau kecoklatan melalui vagina dan pecahnya kantung air, yaitu saat cairan ketuban transparan mulai keluar.
Selain itu, wanita hamil mulai mengalami kontraksi tidak teratur, yang akan meningkat, hingga menjadi teratur dan dengan interval 10 dalam 10 menit. Pelajari cara mengidentifikasi kontraksi.
Jadi, jika ibu hamil mengalami gejala-gejala ini, ia harus pergi ke rumah sakit atau bersalin, karena bayi sudah dekat.
Fase 1 - Dilatasi
Tahap pertama persalinan ditandai dengan adanya kontraksi dan proses pelebaran serviks dan jalan lahir hingga mencapai 10 cm.
Fase ini dibagi menjadi laten , di mana pelebaran serviks kurang dari 5 cm dan ditandai dengan peningkatan aktivitas uterus secara bertahap, adanya kontraksi uterus yang tidak teratur dan peningkatan sekresi serviks, dengan hilangnya sumbat lendir, dan aktif , dengan pelebaran lebih dari 5 cm dan wanita mulai menunjukkan kontraksi teratur dan nyeri.
Durasi kala satu persalinan dapat bervariasi dari satu wanita ke wanita lain, namun berlangsung rata-rata 8 hingga 14 jam. Selama periode ini, wanita biasanya mengalami nyeri akibat kontraksi, yang menjadi lebih teratur dan dengan interval yang lebih pendek antara satu sama lain karena dilatasi serviks dan saluran vagina yang lebih besar.
Apa yang harus dilakukan pada tahap ini: Pada tahap ini ibu hamil harus pergi ke bangsal bersalin atau rumah sakit untuk mendapatkan bantuan dari tenaga kesehatan. Untuk mengurangi rasa sakit, wanita hamil harus menarik napas perlahan dan dalam selama setiap kontraksi, seolah-olah dia sedang mencium bunga dan menghembuskan napas seperti sedang meniup lilin.
Selain itu, Anda dapat berjalan perlahan atau menaiki tangga, karena ini akan membantu janin untuk memposisikan diri untuk keluar dan, jika wanita berbaring, ia dapat berbelok ke sisi kiri, untuk memfasilitasi oksigenasi yang lebih baik pada janin dan mengurangi rasa sakit. Temukan cara alami lainnya untuk menginduksi persalinan.
Di rumah sakit, selama fase pertama persalinan, sentuhan vagina dilakukan setiap 4 jam untuk mengiringi dilatasi dan mendorong gerakan ke posisi tegak. Selain itu, bagi wanita yang berisiko rendah membutuhkan anestesi umum, asupan cairan dan makanan diperbolehkan.
Fase 2 - Pengusiran
Fase aktif persalinan diikuti oleh fase ekspulsi, di mana serviks telah mencapai pelebaran maksimum dan fase ekspulsif dimulai, yang dapat memakan waktu antara 2 dan 3 jam.
Awal fase ekspulsi disebut masa transisi, yang relatif singkat dan cukup nyeri dan serviks mengalami pelebaran antara 8 dan 10 cm di akhir periode. Ketika dilatasi yang adekuat diverifikasi, wanita tersebut harus mulai menerapkan gaya untuk menurunkan presentasi janin. Selain itu, posisi persalinan dapat dipilih oleh ibu hamil, asalkan nyaman dan mendukung persalinan kala dua.
Apa yang harus dilakukan pada tahap ini: Selama tahap ini wanita harus mengikuti instruksi yang diberikan kepadanya untuk memfasilitasi persalinan. Oleh karena itu, wanita disarankan untuk melakukan gerakan mendorong mengikuti dorongannya sendiri, selain menjaga pernapasan tetap terkontrol.
Selama fase ini, beberapa teknik juga dapat dilakukan untuk mengurangi trauma pada perineum, seperti pijat perineum, kompres panas atau perlindungan perineum dengan tangan, dan tekanan manual pada serviks atau episiotomi tidak disarankan, yang sesuai dengan membuat sayatan kecil di perineum untuk memudahkan kelahiran.
Walaupun episiotomi merupakan praktik berulang, namun kinerjanya tidak disarankan pada wanita yang tidak memiliki indikasi, hal ini dikarenakan manfaat dari teknik ini yang kontradiktif dan tidak terdapat bukti ilmiah yang cukup, selain fakta yang diamati bahwa pelaksanaan prosedur ini secara rutin tidak meningkatkan perlindungan pada dasar panggul dan sesuai dengan penyebab utama nyeri, perdarahan, dan komplikasi selama dan setelah melahirkan.
Tahap ke-3 - Pengiriman: Keluar dari plasenta
Fase persalinan merupakan fase 3 persalinan dan terjadi setelah bayi lahir, ditandai dengan keluarnya plasenta, yang bisa secara spontan keluar atau dikeluarkan oleh dokter. Pada tahap ini, oksitosin biasanya diberikan, yang merupakan hormon yang mendukung persalinan dan kelahiran bayi.
Yang harus dilakukan pada fase ini: Pada fase ini, setelah bayi lahir, tim kebidanan dan keperawatan akan melakukan asesmen umum terhadap wanita tersebut, selain melakukan traksi tali pusat yang terkontrol.
Setelah lahir dan jika tidak ada tanda-tanda komplikasi pada ibu atau bayi, bayi baru lahir ditempatkan bersentuhan dengan ibu sehingga pemberian ASI pertama dilakukan.
